Моноцитни ерлихиоза лице: дијагноза и третман

Моноцитни ерлихиоза лице - ова е ретка инфективна болест предизвикана од бактерии на семејството Ерлих. Патологија може да се манифестира со нагло зголемување на телесната температура, главоболка, болка во мускулите (миалгија), треска, необјаснив замор, слабост. Симптоматологија е забележан во само неколку недели по првичната инфекција. Понатаму, во многу случаи, како резултат на лабораториски тестови открија намалување на бројот на тромбоцити во крвта што циркулира (тромбоцитопенија), заедно со намалување на бројот на белите крвни клетки (леукопенија) и абнормална зголемување на нивото на одредени ензими на црниот дроб (хепатална трансаминаза). Во некои случаи, симптомите напредува и се изразени во гадење, повраќање, дијареа, губење на тежината, губење на ориентација во просторот. Ако пациентот е откриен човечки моноцитна ерлихиоза, третманот треба да го следат веднаш по поставувањето на дијагнозата, бидејќи отсуството на соодветна терапија болест доведува до опасни компликации како што се бубрежна или респираторна инсуфициенција. Носители на инфекции се грини.

Знаци и симптоми

Моноцитни ерлихиоза лице, симптоми на кој тоа е лесно да се помешаат со симптоми на други заразни болести, и е пронајден релативно неодамна истрага. Типично, патологија манифестира околу три недели по каснување од крлеж - Ерлих семејство превозникот бактерии. Првично, на пациентите кои страдаат од типичните знаци на инфекција, вклучително со наглото зголемување на телесната температура и општа слабост. Во некои случаи, црвенило на кожата е додадена на овие симптоми. Во тешки инфекции на пациентот ја губи апетитот, телесната тежина брзо и е во опасност од анорексија болеста. Понекогаш, исто така, постојат знаци на ерлихиоза поретки - како кашлица, дијареа, болки во грлото (фарингитис), и болки во стомакот.

Во повеќето случаи, кога постои сомневање за човечки моноцитна ерлихиоза, дијагноза вклучува испитувања на крвта. Резултатите од овие испитувања (комбинација leuko- и тромбоцитопенија истовремено со абнормална покачување на ензимите на црниот дроб) му овозможи на пациентот да се стави на правилна дијагноза. Во некои случаи, пациентот, исто така страда од воспаление на црниот дроб (хепатитис).

Во отсуство на соодветен третман развие тешка моноцитни ерлихиоза лице. Симптомите на болеста во оваа фаза се разликуваат од стандардниот манифестации на инфекција и може да се изрази во следниве феномени и гласи:

• недостаток на воздух (диспнеа, диспнеа);
• проблеми со згрутчување на крвта (коагулопатија) кои можат да доведат до крварење во гастроинтестиналниот тракт;
• невролошки нарушувања како резултат на церебрална и 'рбетниот инфекција (централниот нервен систем).

Ако инфекцијата зафати централниот нервен систем, пациент со дијагноза на "човечки моноцитна ерлихиоза" откриени абнормални ткиво (тумор) во мозокот. Покрај тоа, во некои случаи се развива менингитис - воспаление на заштитна мембрана мембрани на мозокот и 'рбетниот мозок. Цереброспиналната течност исто така може да бидат погодени од инфекција.

невролошки манифестации

Невролошките симптоми на болеста се:

• дезориентација;
• абнормални чувствителност на светлина (фотофобија);
• вкочанетост во вратот;
• епизоди на неконтролирано електричната активност во мозокот (напади);
• кома.
• Во ретки случаи, постојат:
• прекумерно интензивна рефлексни реакции (хиперрефлексија);
• некоординираност на доброволно движења (атаксија);
• делумно губење на моторните способности на мускулите на лицето како резултат на оштетување на еден (или повеќе) од дванаесет пара на нерви поврзани со мозокот (парализи на кранијалните нерви) на.

Моноцитни ерлихиоза и човечки гранулоцитна анаплазмоза во отсуство на професионален третман на болести се опасни по живот.

причини

Сите видови на анализираниот патологија предизвикана од бактерии кои припаѓаат на семејството на Ерлих. Патоген моноцитни ерлихиоза лице се смета Грам-негативни.

Се верува дека главната причина за инфекција - штиклирајте залак. Некои од овие инсекти се носители на патогени.

Еднаш во телото преку крвта, Ehrlichia се пропагира преку крвните и лимфните садови. На лимфните - телесна течност вршење клетки дизајнирана за да се борат заразни болести. Бактериите се населија во некои клетки (моноцити и макрофаги), кои играат огромна улога во одржување на стабилно функционирање на имунолошкиот систем. Овие клетки зафати бактерии и обработени (процес наречен фагоцитоза), вклучувајќи бактерии и други странски елементи. Сепак, Ehrlichia навлезат длабоко во природниот имунолошки одбрана почнува да расте во вакуоли - шуплини, опкружен со мембрана. Оваа болест влијае не само на моноцити и макрофаги во крвта, но, исто така, одредени типови на телесни ткива (вклучувајќи коскената срцевина, лимфните јазли, црниот дроб, слезината, бубрезите, белите дробови и 'рбетниот течност).

Differentsiatsialnaya дијагноза: гранулоцитна анаплазмоза

Симптомите на оваа инфекција може лесно да се помешаат со симптоми на друга патологија. Најчести диференцијална дијагноза да биде моноцитни ерлихиоза и човечки гранулоцитна анаплазмоза.

За разлика од Мах, гранулоцитна анаплазмоза предизвикани од бактерии со соодветно име Anaplasma. Микроорганизам врши со крлежи, влијае на одредени грануларна бели крвни клетки - неутрофилни гранулоцити. Овие клетки се вклучени во процесот на фагоцитоза и обично се одговорни за уништување на штетни микроби. Кога заразени со Anaplasma типични симптоми обично се манифестира во една недела по каснување од крлеж - транспортерот бактерии. Речиси секогаш, пациентот страда од треска, болки во мускулите (миалгија), општа слабост, замор, главоболка. Понекогаш има, исто така, кашлица, повраќање и / или дезориентација. Исто така, гранулоцитна анаплазмоза слични на инфекции како што се човечки моноцитна ерлихиоза, од фактот дека резултатите од тестовите на крвта откри истиот зголемување на одредени ензими на црниот дроб (хепатална трансаминаза). Често недијагностицирани и анемија предизвикана од абнормална намалување на нивото на црвени крвни клетки во крвта што циркулира. Во отсуство на соодветен третман се случува на ризик за развој на ренална инсуфициенција. Во САД, случаи на хумана гранулоцитна анаплазмоза најчесто евидентирани во североисточните и западните држави.

sennetsu треска

Моноцитни ерлихиоза лице (Mach) да се разликува и од sennetsu треска - исклучително слабо позната и многу ретки инфективни болести кои припаѓаат на подтипот на човечки ерлихиоза предизвикани од бактерии и соодветно име - Ehrlichia sennetsu. Неколку недели по првичната инфекција развиваат симптоми слични на вообичаени знаци на Мах: нагло зголемување на телесната температура, главоболка, болка во мускулите (мијалгија). Некои пациенти имаат гадење, повраќање или губење на апетитот до анорексија. Исто така, резултатите од тестовите на крвта може да се види за да се намали нивото на бели крвни клетки (леукопенија) и патолошки зголемување на обемот на ензимите на црниот дроб. превозникот (или носител) sennetsu треска се уште не е точно утврдена; некои научници сугерираат дека тоа може да биде крлежи, додека другите истражувачи велат дека оваа болест може да се инфицираат по јадење сурова риба. Во моментов, инфекции се забележани само во источниот дел на Јапонија и Малезија.

Лајм борелиоза

Лајм борелиоза - една инфективна болест предизвикана од бактерии, spirochetes на семејството Borrelia. Превозниците vredosnosnyh микроби се Ixodes scapularis. Во повеќето случаи, болеста е првенствено се манифестира појавата на црвен оток на кожата, која на прв изглед како покрена кружни место на мали димензии (папули). Папула почнува да расте брзо и на крајот да достигне најмалку пет сантиметри во дијаметар. После тоа постои симптоматологија, опишувајќи и моноцитни ерлихиоза лице. Веројатноста за инфекција на Лајмска борелиоза е многу понизок од ризикот на фаќање на Мах, но диференцијална дијагноза останува неопходен чекор во одредувањето на инфекција. Пациенти со Лајмска борелиоза, исто така, често се жалат на висока температура (не толку остри и опасни, како и во Мах), треска, болки во мускулите, главоболка, слабост, замор и болка или вкочанетост во големите зглобови (инфективен артритис), обично во колена. Симптоматологијата може да биде во форма на повторувачки циклуси. Во тешки случаи, ако не се лекува набљудуваните невролошки нарушувања и болести на срцевиот мускул. Според статистичките податоци, повеќето од Лајмска борелиоза се наоѓа во североисточниот дел на САД. Сепак, постојат случаи на инфекција и во други земји, вклучувајќи ја и Кина, Јапонија, Австралија и некои европски земји.

piroplasmosis лице

Моноцитни ерлихиоза лице, можноста од инфекција која е релативно поголема од ризикот од инфекција со други бактерии, не е само потенцијално опасна заразна болест врши од крлежи. Piroplasmosis лице (со други зборови - бабезиоза) - инфекција предизвикана од едноклеточни микроорганизми од семејството на Babesia. Најчесто оваа болест влијае животни, но понекогаш има случаи на лица инфицирани со него. Особено, тоа се верува дека крлежи се носители на Babesia кои можат да паразитираат на човечкото тело. Piroplasmosis како моноцитни ерлихиоза лице првите симптоми: пациентите се жалат на висока температура, треска, главоболка и болка во мускулите, гадење, повраќање. Исто така, има и такви ненормални појави како предвремено уништување на црвените крвни клетки во циркулацијата на крвта (хемолитична анемија) на, абнормално намалување на нивниот број (тромбоцитопенија), намалување на вкупниот број на бели крвни клетки (леукопенија), и проширување на слезина (спленомегалија). Луѓе со заеднички задоволителна здравствена симптоми може да се разликуваат мекост или отсутен заедно. Тешките случаи на piroplasmosis лице забележана кај пациенти кои претходно биле подложени на операција за отстранување на слезината (спленектомија) или имаат слаб имунолошки систем. Најчесто дијагностициран човечки бабезија во северниот дел на САД, но има и случаи на нејзиното откривање во европските земји.

Американската функционирам тифус

Моноцитни ерлихиоза лице мора да се разликува од американскиот функционирам ricketsiosis - ретка инфективна болест предизвикана од бактерии на семејството Rickettsia. вектор за контрола е исто инсекти кои можат да се појават на човечки моноцитна ерлихиоза. Кога тифус забележани тешки главоболки и болки во мускулите, треска, губење на ориентација во просторот. Во повеќето случаи, по два - шест дена по каснување од крлеж има црвенило на кожата, пред се за покривање на дланките, зглобовите, стапалата на нозете, глуждовите и лактите. Подоцна, осип се шири на лицето, торзото и ногата. Понекогаш постојат гадење, повраќање и болки во стомакот. Во некои случаи, кога болеста не се дијагностицира во времето, или во отсуство на соодветен третман, симптомите на крлеж САД ricketsiosis може да биде опасна по живот. Епидемии на болеста се снимени во различни региони на САД.

дијагностика

Дијагностицира човечки моноцитна ерлихиоза, инфекција која е во состојба да предизвика потенцијално опасни симптоми, треба да се користи темелно медицински преглед, анализа на болест и специјализирани лабораториски испитувања. Тестовите на крвта често укажуваат типични манифестации на човечкиот моноцитни ерлихиоза: пад на црвени крвни клетки (тромбоцитопенија), намалување на одредени бели крвни клетки (леукопенија), а истовремено зголемување на нивото на специфичен за црниот дроб ензими (на пример, серумска аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза). Во некои случаи, како резултат на лабораториски тестови најде патолошки цереброспиналната течност. Покрај тоа, градите на Х-зраци може да детектира абнормални промени во белите дробови (на пример, белодробни инфилтрати или акумулација на вишокот на течност).

Истражување крвна размаска под електронски микроскоп зрак може да се открие акумулација на бактерии во вакуоли на одредени клетки (особено моноцити), но во раните фази на инфекција, како кластери не се секогаш видливи. Во некои случаи, дополнителни специјализирани лабораториски тестови за да се утврди специфичниот тип на инфекција и се потврди дијагнозата.

Ваквите специјализирани тестови вклучуваат, на пример, индиректна имунофлуоресценција метод за откривање на патологии, која вклучува проучување на серумскиот произведени врз основа на крвта на пациентот. Антитела - протеини произведени од одредени бели крвни клетки - помагаат на телото борба токсини и штетни микроорганизми на. При користење на индиректна имунофлуоресценција боење на човечки специфични антитела означени со флуоресцентни бои, серум беше ставен под ултравиолетово зрачење и да ги испита под микроскоп за да се идентификува реакцијата на реципрочни антитела кон специфични микроорганизми.

третман

Ако се потврди дијагнозата на "човечки моноцитна ерлихиоза", отколку за лекување на оваа болест? Најчесто, лекарите препишуваат стандард доза на тетрациклин антибиотици. Како алтернатива терапија понекогаш се користи врз основа на доксициклин. Во тешки случаи, пациентот може да се стави на стручен надзор во болница. Во прилог на антибиотици, тоа е можно да се дозволи било каков лек лекар со цел да се олесни типични симптоми на инфекција.

превенција

Ако живеете во географски регион, кој е населен со крлежи потенцијално опасни, вклучувајќи ги и носители на бактерии семејството на Ерлих, пожелно е да се преземат соодветни мерки на претпазливост. Ако ја напуштаат земјата, се сеќавам дека со тоа се зголеми ризикот од заразување со сериозна болест, како што се моноцитни ерлихиоза лице. Фото грини се потврди носители на бактерии, ќе остане буден, сепак, да се знае на потенцијалниот непријател во лицето не е доволно. Носете долги панталони, кошули и маици со долги ракави. Важно е да се носат капи, најдобар - широк обод капи, како што многу грини живеат во дрвјата. Изберете светло обоени облека, бидејќи тоа е најлесно да се види некој инсект. Користат специјални алатки отвратителен и да бидат сигурни и кожата и облеката често може да се провери. Повеќето функционирам каса се случуваат во кожата на главата и вратот.