Медицинска деонтологија и етика: фондации, принципи и методи

Деонтологијата и етиката во медицината отсекогаш биле од големо значење. Ова се должи на спецификите на работата на персоналот на здравствените установи.

Основи на медицинската етика и деонтологијата денес

Во моментов, проблемот на взаемните односи (и во рамките на работата колективно и со пациенти) се здоби со посебно значење. Без координирана работа на сите вработени, а исто така и во отсуство на доверба помеѓу лекарот и пациентот, мала е веројатноста да се постигне сериозен успех во областа на медицината.

Медицинската етика и деонтологијата не се синоним. Всушност, деонтологијата е еден вид посебна гранка на етиката. Факт е дека тоа е инфериорен комплекс од само професионални морални норми на човекот. Во исто време, етиката е многу поширок концепт.

Што може да биде деонтологија?

Во моментов се издвојуваат неколку варијанти на овој концепт. Тука сè зависи од тоа кое ниво на врската е донесено за дискусија. Меѓу главните сорти се:

• Доктор - пациент;
• Доктор - медицинска сестра;
• Доктор - доктор;
• Медицинска сестра е пациент;
• Медицинска сестра - медицинска сестра;
• Доктор - администрација;
• Доктор - помлад медицински персонал;
• Медицинска сестра - помлад медицински персонал;
• Помлад медицински персонал - помлад медицински персонал;
• Медицинска сестра - администрација;
• Помлад медицински персонал - пациент;
• Помлад медицински персонал - администрација.

Односот на лекарот со пациентот

Тука е од најголема важност медицинската етика и медицинската деонтологија. Факт е дека без нивно почитување, довербата помеѓу пациентот и докторот е малку веројатна, а во овој случај процесот на закрепнување на болниот е значително одложен.

За да ја добие довербата на пациентот, според деонтологијата, лекарот не треба да си дозволи непрофесионални изрази и жаргон, но исто така треба да му даде на пациентот јасна претстава за природата на неговата болест и за главните активности кои мора да се спроведат за да се постигне целосна наплата. Ако докторот го направи ова, тогаш сигурно ќе најде одговор од неговото одделение. Факт е дека пациентот ќе може да му верува на лекарот 100%, само ако е навистина уверен во својата професионалност.

Многу лекари забораваат дека медицинската етика и медицинската деонтологија забрануваат збунетост на пациентот и се изразуваат непотребно тешко, без да го информираат лицето за суштината на неговата состојба. Ова доведува до дополнителни стравови кај пациентот, кои не придонесуваат за брзо опоравување и може да бидат многу штетни за односот со докторот.

Покрај тоа, медицинската етика и деонтологијата не дозволуваат лекарот да се шири за пациентот. Ова правило треба да се следи не само со пријателите и семејството, туку и со оние колеги кои не учествуваат во третманот на одредена личност.

Медицинска сестра-пациент интеракција

Како што знаете, медицинската сестра која повеќе контактира со пациентите од другите здравствени работници. Факт е дека најчесто по утринското патување лекарот во текот на денот пациентот не може да го види. Медицинската сестра, исто така, неколку пати го аплицира, прави инјекции, го мери нивото на крвниот притисок и температурата, а исто така врши и други назначувања на лекарот што посетува.

Етиката и деонтологијата на медицинската сестра укажуваат на тоа дека таа е љубезна и одговора на пациентот. Во исто време, таа во никој случај не треба да стане соговорник за него и да одговори на прашања во врска со неговите болести. Факт е дека медицинската сестра може погрешно да ја толкува суштината на одредена патологија, поради што ќе биде повредена превентивната работа направена од лекарот.

Односи помеѓу медицинскиот персонал и пациентите

Често се случува пациентот да не е груб за лекарот, а не за медицинската сестра, туку за медицинската сестра. Во нормална здравствена установа, ова не треба да биде. Помладиот медицински персонал треба да се грижи за пациентите, правејќи сè (во разумни граници), така што нивниот престој во болницата е што е можно поедноставно и поудобно. Во исто време, не е вредно да влегуваме во разговори за исклучени теми, па дури и да одговориме на медицинските прашања. Помладиот персонал нема медицинско образование, така што тие можат да ја судат суштината на болестите и принципите на борба против нив само на филистејско ниво.

Однос помеѓу медицинска сестра и доктор

Професионалната етика и деонтологијата повикуваат на почитување на односот на персоналот едни кон други. Во спротивно, тимот нема да може да работи заедно. Главната алка на професионалните односи во болницата е интеракцијата на лекарите со просечен медицински персонал.

Прво, медицинските сестри треба да научат да ги следат подреденоста. Дури и ако лекарот е многу млад, а медицинската сестра работел повеќе од 1 деценија, таа сепак треба да го третира како старешина, исполнувајќи ги сите негови инструкции. Ова се основните принципи на медицинската етика и деонтологијата.

Особено строго таквите правила во односот со лекарите треба да се почитуваат во присуство на пациентот. Тој треба да види дека назначувањето е направено од почитуван човек, кој е еден вид лидер, кој може да управува со тимот. Во овој случај, тој ќе има особено силна доверба во докторот.

Во овој случај, основите на етиката и деонтологијата не ја забрануваат медицинската сестра, доколку таа е доволно искусена, да навестува до почетокот на лекар дека, на пример, неговиот претходник дејствувал во одредена ситуација на одреден начин. Таквиот совет, изразен на неформален и љубезен начин, нема да го доживее младиот лекар како навреда или потценување на неговите професионални способности. На крајот, тој ќе биде благодарен за брза помош.

Односи помеѓу медицински сестри и помладиот персонал

Етиката и деонтологијата на медицинската сестра ја поучува за почитување на помладиот персонал во болниците. Во исто време, не треба да има блискост во нивните односи. Во спротивно, ќе го распадне тимот одвнатре, затоа што порано или подоцна медицинската сестра може да почне да дава тврдења за одредени инструкции на медицинската сестра.

Ако се појави конфликтна ситуација, лекарот може да помогне во неговото решавање. Медицинската етика и деонтологијата не го забрануваат ова. Сепак, просечниот и помладиот персонал треба да се обиде да го оптоварува лекарот со такви проблеми колку што е ретко колку што е можно, бидејќи решавањето на конфликтите меѓу вработените не е дел од неговите директни работни обврски. Покрај тоа, тој ќе треба да даде предност во корист на еден или друг работник, а тоа може да предизвика последниот да се жали до самиот доктор.

Медицинската сестра треба безрезервно да ги изведува сите соодветни наредби на медицинската сестра. На крајот, одлуката за спроведување на оваа или онаа манипулација не е направена сама, туку од страна на докторот.

Интеракција на медицинските сестри едни со други

Како и кај сите други вработени во болницата, медицинските сестри во нивните односи треба да се однесуваат со воздржаност и професионалност. Етиката и деонтологијата на медицинската сестра диктираат дека таа секогаш изгледа уредно, да биде љубезна кон своите колеги. Новите спорови меѓу вработените може да се одлучуваат од страна на постара медицинска сестра на одделот или болницата.

Во исто време, секоја медицинска сестра мора да ги извршува своите должности. Фактот за hazing не треба да биде. Ова е особено неопходно да се следат од постарите медицински сестри. Ако го пренатрушите младиот специјалист со дополнителни должности, за што нема да добие ништо, тој едвај ќе остане на таква работа доволно долго.

Однос помеѓу лекарите

Медицинската етика и деонтологијата се најсложени концепти. Ова се должи на различни можни контакти меѓу лекарите од еден и ист профил.

Лекарите треба да се однесуваат едни со други со почит и разбирање. Во спротивно тие ризикуваат да ја уништат не само врската, туку и нивната репутација. Медицинската етика и деонтологијата не им препорачуваат на лекарите да разговараат со своите колеги со никого, дури и ако не го прават тоа сосема исправно. Ова е особено точно во случаите кога лекарот комуницира со пациент кој редовно е набљудуван со друг лекар. Факт е дека тој може засекогаш да ја уништи довербата врска помеѓу пациентот и лекарот. Дискусија за друг лекар во пациентот, дури и ако е направена одредена медицинска грешка, е пристап до ќор-сокак. Ова, се разбира, може да го подигне статусот на еден лекар во очите на пациентот, но тоа значително ќе го намали кредибилитетот на него од неговите колеги. Факт е дека порано или подоцна лекарот ќе дознае дека тие разговарале за тоа. Се разбира, тој нема да го третира својот колега на ист начин како и порано.

Многу е важно лекарот да го поддржува својот колега, дури и ако направил медицинска грешка. Така пропишуваат професионалната деонтологија и етика. Дури и најквалитетните специјалисти не се осигурани од грешки. Покрај тоа, лекарот, кој прв пат го гледа пациентот, не секогаш целосно разбира дека зошто неговиот колега дејствувал во оваа или таа ситуација на овој начин, а не на друг начин.

Лекарот треба да ги поддржи и неговите млади колеги. Се чини дека со цел да почне да работи како полноправна лекар, лицето мора да биде одбиено многу години. За тоа време тој добива многу теоретски и практични знаења, но дури и тие не се доволни за успешно лекување на одреден пациент. Ова се должи на фактот дека ситуацијата на работното место е значително различна од она што се учи на медицински универзитети, па дури и добар млад лекар кој посветува големо внимание на неговата обука нема да биде подготвен да контактира со помалку или повеќе сложени пациенти.

Етиката и деонтологијата на лекарот го пропишува да го поддржи својот млад колега. Во исто време, зборувајте за тоа зошто ова сознание не е добиено дури и кога се тренира, се бесмислени. Ова може да го посрамоти младиот лекар, нема повеќе да бара помош, претпочитајќи да преземе шанса, но да не побара помош од лицето кое го осудило. Најдобрата опција е едноставно да сугерира што да прави. За неколку месеци практична работа, знаењето кое беше добиено на универзитетот ќе биде дополнето со искуство и младиот лекар ќе може да се справи со речиси секој пациент.

Односите меѓу администрацијата и здравствените работници

Етиката и деонтологијата на медицинскиот персонал се исто така релевантни во рамките на таквата интеракција. Поентата е дека претставниците на администрацијата се лекари, дури и ако тие не земаат посебна улога во третманот на пациентот. Сепак, тие треба да се придржуваат до строгите правила во комуникацијата со своите подредени. Доколку администрацијата брзо не донесе одлуки за оние ситуации каде што се прекршени основните принципи на медицинската етика и деонтологијата, може да ги изгубат вредните вработени или едноставно да го направат формалниот однос кон нивните должности.

Ставот на администрацијата со неговите подредени треба да биде доверлив. Тоа е навистина непрофитабилно за менаџментот на болницата кога нивниот вработен прави грешка, па затоа, ако главниот лекар и шефот на медицинската единица се на нивните места, тие секогаш ќе се обидат да го заштитат својот вработен, морално и законски.

Општи принципи на етика и деонтологија

Во прилог на одредени моменти во односите меѓу различните категории, некако поврзани со медицинската активност, исто така постојат и општи, кои се релевантни за сите.

Прво, докторот мора да се образува. Деонтологијата и етиката на медицинскиот персонал воопшто, не само на лекар, во никој случај не наложува да предизвика штета на пациентот. Природно, постојат јазот во знаењето за секого, но лекарот треба да се обиде да ги отстрани што е можно побрзо, бидејќи од тоа зависи здравјето на другите луѓе.

Правилата на етика и деонтологија се однесуваат на појавата на медицинскиот персонал. Во спротивно, мала е веројатноста пациентот да има доволно почит за таков лекар. Ова може да доведе до непочитување на препораките на лекарот, што ќе ја влоши состојбата на пациентот. Во исто време, чистотата на халат се пропишува не само во рационализирани формулации на етика и деонтологија, туку и во здравствени и санитарни норми.

Современи услови бараат медицинските работници да се усогласат со корпоративната етика. Ако не се води, професијата на медицинскиот работник, која моментално се соочува со криза на доверба од страна на пациентите, ќе стане уште помалку почитувана.

Што се случува ако правилата за етика и деонтологија се прекршени?

Во случај медицинскиот работник да направи нешто што не е многу значајно, дури и ако тоа е во спротивност со основите на етиката и деонтологијата, тогаш неговата максимална казна може да биде депресија и да разговара со главниот лекар. Исто така, постојат посериозни инциденти. Зборуваме за ситуации кога лекарот навистина прави нешто од вообичаено, способно да му наштети не само на неговата лична репутација, туку и на престижот на целата здравствена установа. Во овој случај, се случува комисијата за етика и деонтологија. Речиси целата администрација на здравствената установа треба да биде вклучена во неа. Ако комисијата се состанува на барање на друг медицински работник, тогаш исто така е должен да присуствува.

Овој настан во нешто многу како обид. Како резултат на неговото однесување, комисијата донесе пресуда. Тој може да го оправда обвинетиот, и да му донесе многу проблеми, до отпуштање од својата позиција. Оваа мерка се користи само во исклучителни ситуации.

Зошто етиката, како и деонтологијата не се секогаш почитувани?

Пред сѐ, оваа околност е поврзана со баналниот синдром на професионален избувнувањето, што е толку карактеристично за лекарите. Тој може да произлезе од вработените од било која специјалност, чии должности вклучуваат постојана комуникација со луѓе, но лекарите кои ја имаат оваа состојба најбрзо и постигнуваат максимална тежина. Ова се должи на фактот дека покрај постојаната комуникација со многу луѓе, лекарите постојано се во состојба на напнатост, бидејќи нивните одлуки често зависат од животот на една личност.

Покрај тоа, медицинска едукација е обезбедена на луѓе кои не се секогаш погодни за работа како лекари. Во овој случај, ние не зборуваме за износот на потребното знаење. Не помалку важно е да се има способност да комуницира со луѓето и желбата да се направи тоа. Секој добар доктор, барем до одреден степен, треба да се грижи за неговата работа, како и за судбината на пациентите. Без ова, нема да се почитуваат деонтологијата и етиката.

Често во не-почитување на етиката или деонтологијата, самиот лекар не е виновен, иако обвиненијата ќе паднат врз него. Факт е дека однесувањето на многу пациенти е навистина провокативно и невозможно е да се реагира на тоа.

За етика и деонтологија во фармацијата

Во оваа област, исто така, располага со лекарите и нивната активност зависи многу, многу. Тоа не е чудно што исто така има и фармацевтски етика и деонтологија. Прво на сите, тие лежат во фактот дека фармацевтите произведува доволно високо-квалитетни производи и ги продаваат по релативно прифатлива цена.

За фармацевт во секој случај не е дозволено да се кандидира во масовно производство на дрога (дури и во своето мислење, само совршен) без сериозни клинички испитувања. Фактот дека било која дрога може да предизвика огромна количина на несакани ефекти, штетни ефекти кои во вкупен надминува корисни.

Како да се подобри почитување на етиката и деонтологијата?

Како старомоден како што звучи, сепак, многу зависи од пари прашања. Тоа е забележано дека во земјите каде што лекарите и другите здравствени работници имаат доволно висока плата, проблемот на етиката и деонтологијата толку лошо што не е потребно. Ова главно се должи на задоцнет развој (во споредба со домашните лекари) исцрпеност како странски специјалисти во најголем дел не треба премногу да се грижите за пари, бидејќи платите кои се на високо ниво.

Исто така е важно да се одржи стандарди на етика и деонтологија по апликацијата на здравствена установа. Се разбира, таа и повеќето ќе мора да се придржуваат кон нив. Инаку, прекршување на правилата на етика и деонтологија од страна на вработените ќе биде навистина многу. Покрај тоа, во секој случај не може да се бара од некои вработени кои не прашуваат за целосно од другите.

Најважниот фактор во одржувањето на колективната обврска за основите на етика и деонтологија е периодично потсетник за медицинскиот персонал во врска со постоењето на овие правила. Тоа е можно да се одржи специјални обуки, при што вработените треба да работат заедно на решавање на овие или други студии на случај. Тоа е подобро ако овие семинари ќе се одржи не спонтано, но под водство на искусен психолог, знаејќи спецификите на здравствените установи.

Митови за етика и деонтологија

Главната заблуда поврзани со овие концепти е т.н. Хипократовата заклетва. Ова се должи на фактот дека во спорови со докторите, повеќето луѓе, точно се сеќавам. Сепак, тие укажуваат дека треба да биде повеќе внимателна на пациентот.

Навистина, на Хипократовата заклетва има одредена врска со медицинската етика и деонтологија. Тоа е единствениот кој се запознаа со нејзиниот текст веднаш да се напомене дека за пациентите постои речиси ништо не рече. Во фокусот на Хипократовата заклетва лекарите ветувањето дадено на неговите учители дека тој ќе ги и нивните семејства бесплатно лекување. На оние пациенти кои не учествуваат во неговата обука, тоа не се каже ништо. Покрај тоа, денес, на Хипократовата заклетва не се дава во сите земји. Исто така, во Советскиот Сојуз, тоа беше заменет со сосема поинаква.

Друг аспект се однесува на етиката и деонтологијата во медицински животната средина, е фактот дека индивидуалните права мора да се почитуваат, а самите пациенти. Тие треба да се биде љубезен во однос на медицинскиот персонал на сите нивоа.