Јаболчната коска. Временски процесот на зигоматичниот коска

Еден од парни елементи е предниот дел на черепот зигоматичниот коска. Таа ја формира зигоматичниот лак, кој е на границата на храмот на јамата.

структурни карактеристики

Jugal е член на квадратна плоча. Таа има на предната страна (висцерална) на черепот со неговиот оддел мозокот. Покрај тоа, таа може да се поврзе со максиларниот sphenoid, временска и фронтално. Сето ова создава цврста основа за тоа.

Постојат три површина се состои зигоматичниот коска. Анатомија истакнува букалната (латерална), временски и орбитален делови.

Првата е конвексен. Тоа процеси со користење на три комбинација на горната вилица, фронталниот и темпоралниот лобус. Орбиталниот дел се вклучени во формирањето на страничните орбиталата ѕид и дел од својата дното. Темпоралниот лобус е вклучен во формирањето на ѕидот на инфратемпоралната јама, и авионот се вратам.

На површината на зигоматичниот коска

На орбитална дел е мазна, што е вклучен во формирањето на предниот орбита, имено надворешниот дел од ѕидот и долниот дел. Надвор од овој површината станува lobnoosnovnoy процес, и пред своите граници infraorbital раб. Тоа, исто така, даде посебна zygomaticofacial орбитална дупка. орбитален Процесот на површината фронтален се состои од добро обележани височина.

Временската површина свртени кон и назад. Таа учествува во формирањето на предниот ѕид на јама храмот. Тоа е исто така zygomaticofacial временска дупка. Zygoma временски додаток кој се протега од задниот агол, е поврзан со зигоматичниот процесот на темпорална коска. Заедно тие формираат зигоматичниот лак. Меѓу нив е т.н. временската-зигоматичниот шиење.

Уште една посебна коскената површина е malar. Тоа е мазна, конвексни форма со посебен ридот и zygomaticofacial дупка. Нејзините полукружна горниот раб е границата на влезот страна на орбитата и на дното. процесот Lobnoosnovnoy (смета за дел) - е verhnenaruzhnogo дел од наведената површина. Пред неговите делови се прошири повеќе отколку во грбот. Зигоматичниот процес на фронталниот коска е поврзано со неа. Помеѓу нив е skuloverhnechelyustnoy споеви. Таа се наоѓа на задниот раб на горната третина на процесот, која е наречена Голгота.

Исто така јаболчната коска прицврстени со големи коска крило повика клин. Нивните соединение формира клин-зигоматичниот шиење.

карактеристики

Поради големината на овој посебен елемент на черепот на лицето, неговата форма и аглите кои се формираат со предни површини, се дефинира тип на тело, пол, раса, возраст.

Експертите наведуваат 2 фази на развој на зигоматичниот коска: коските и сврзното ткиво. Вреди да се одбележи дека во областа на осификација 2-3 се појави во првиот триместар од бременоста. Тие се веќе на 3 месеци на развојот на фетусот.

Тоа е, исто така, да се спомене дека во дел од орбиталниот коски со тенка сонда може да се пристапи од страна на перфорирање канал генерал bizygomatic-темпорална и zygomaticofacial дупка.

можни повреди

Во случај на оштетување на лицето не може да се отфрли фрактура на зигоматичниот коска. Таа се карактеризира со деформација и областа поврзани демант. Во nizhneglaznoy дел во областа на зигоматичниот лак може да се види на т.н. чекор. Во исто време има проблеми кога се обидуваат да ја отвори устата или да латерални движења вилица. Фрактури се придружени со крварење во мрежницата на окото и губење на осет, вкочанетост во областа на infraorbital нерв.

Ако зигоматичниот коска се префрли значително, може да има носната крварење од дел од истата страна, и заматен вид, кои пациентите се опише како двојна објекти. Но, точна дијагноза е можно само по рендгенски преглед.

терапии

Ако фактот на зигоматичниот коска фрактура беше потврдено во сликата, тоа значи дека е потребно да се врати анатомски интегритет. Ова е направено со остатоци помош репозиционира во правилна позиција. После тоа, пожелно е да се уште да се поправи. Ако немаше поместување, третманот е ограничен на терапија со лекови и терапија состанок физички.

обновување операција

Хируршката интервенција е потребна само во исклучителни случаи. Тие вклучуваат ситуации кога зигоматичниот черепот коска била распарчена, а нејзините процеси се префрли.

Сите хируршки процедури може да се подели во интраорална и екстраорални. Доволно се познати методи Limberg, Gillies, DINGMAN. Тие припаѓаат на екстраорални техники.

Во некои случаи, може да го врати својот интегритет преку инцизија во усната шуплина. Ако зигоматичниот коска фиксна со титаниум мини-плочи, тоа обезбедува најстабилните резултати.

По извршување на која било од видови на интервенции, важно е да се избегне евентуалното поместување на коска. За таа цел потребно е да се ограничи движењето на устата, да пијат течности и мека храна, не спијат на погодената страна на лицето.

Опис екстраорални методи

метод Limberg лежи во фактот дека преку посебен пункција (понекогаш, сепак, направи мал пресек) на зигоматичниот лак е воведен во шуплина на еден-заби на јадицата во долниот раб. Интегритетот на коската е намалена движење, кое е во насока спротивна на поместување. Кога се споредуваат и наместете го на правилната позиција на еден клик се слуша. Ова враќа симетријата на лицето. Исто така исчезнува чекор, кој беше во долниот раб на орбита.

Со цел да се врати на интегритетот на површината и да се постави временска процесот на зигоматичниот коска може да се користи метод Gillies. Оперативни лекар прави инцизија во скалпот. Сепак, тој dissects на кожа, субкутано ткиво и временската табла. Преку инцизија под лифтот се храни зигоматичниот коска или лак, тоа е ставен под газа. Следно, посебна алатка, која се користи како лост otlomok поставени во правилна позиција.

Според начинот на DINGMAN инфратемпоралната дупка направени преку инцизија повлекувач 1,5 см администрира. Дисекцијата е направено во областа на областа на страничните чело. Во овој случај, по возобновувањето на коскената површина интегритетот на техниката на авторот препорачува да се наметне жица жица во близина на долниот раб на око сокет, каде е фронтална процесот на зигоматичниот коска.

интраорална техники

Ако сакате да се отстранат некои svobodnolezhaschie коски, згрутчување на крвта, на слузницата, ја развива и други методи на операција. Ова е можно само во интраорална операции во кои да се направи ревизија на максиларниот синус.

За да се врати на интегритетот на коскената засек во областа на преодниот пати на алвеоларната коска. Кога ова се излупени-периостална поклопецот на мукозните. Ова е направено со користење на повлекувач или Buyalsky нож, кој се одржува во рамките на зигоматичниот процес на темпорална коска.

Во извршување на оваа работа исто така е можно да се репозиционира коски дното приклучоци. За таа цел соодветните синус поставени yodoformny тампон. Тој треба да се пополни тоа тесни за да се задржи на коските елементи за 10-14 дена во правилна позиција. Крајот на споменатиот тампон се прикажани во долната назална меатус. За ова претходно применетата анастомоза.

Заклучување на коските авион во правилна позиција со користење на титаниум плочи или мини-жица заварување преклоп област во фронталниот процес, на долниот раб на приклучоци на окото, чешел, наречен алвеоларен zygomaticofacial. Сепак, првиот метод се смета за посигурен.

посебни случаи

Во некои ситуации, имаат потреба од користење на импланти. Тие се поставени на коскена дефект. Често, лекарите препорачуваат во посебни случаи да се користи керамички импланти кои се базирани на хидроксиапатит во комбинација со титаниум плочи.

Под соодветни индикации дека може да се врши декомпресија infraorbital нерв. Ова е направено од страна на ослободување intracanal дел од нив и да се пресели во орбитата. За решавање на недостатоците на алвеоларна коска грб може да се користи во импланти изработени од tini. Оваа бара обновување на епителни поставата на носните синуси преку образ залистоци или графт небото. Ваквата тактика може да го намали ризикот од максиларниот синузитис, која може да се развие по повредата.

Користење на надворешни рабови, можете да заклучите на зигоматичниот лак. За таа цел, се шијат на плоча направени од брзо стврднување пластика. Според тоа мора да го отвори yodoformnuyu газа. Тоа им помага за да се избегне bedsores.