Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли, дијагностика, форми на болеста

Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли - форма на болеста, која се уште не е целосно класифицирани. Некои веруваат дека тоа може да се нарече независна болест, други веруваат дека тоа треба да се остави во основното туберкулоза комплекс. Оваа болест ќе се дискутира во статијата. Ние сметаме дека во детали причините на болеста, форми, методи за дијагноза и третман методи, како и можните компликации и превентивни мерки.

Што е тоа?

Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли (VGLU) - болест се карактеризира со воспалителни процеси почнуваат јазли се наоѓаат во корените на белите дробови. Предизвика патологија Mycobacterium tuberculosis. агент Предизвикувачот може да се пренесе од заразени животни.

VGLU туберкулоза најчесто ги напаѓа децата, тинејџерите и младите луѓе до 25 години. Благодарение на епидемија масовна вакцинација практично нема случаи на инфекција се ретки и се јавуваат само на пониски имунитет. Оваа патологија се карактеризира со хроничен тек со времетраењето на дејството на дегенеративни процес. 70% од компликации на болеста се јавуваат кај деца под три години.

метод инфекција

Сите форми на туберкулоза на интраторакални лимфни јазли кај луѓето предизвикани од бактеријата Mycobacterium tuberculosis.

Инфекцијата се јавува во следниве начини:

• Поради употреба на храна добиени од животински пациентот (на пример, кравјо млеко).
• Преку капки од заразениот човек или животно.
• Преку секојдневните предмети и храна контаминирана со бактерии.
• Преку рани на кожата.
• Тоа може да се пренесува од мајка на дете за време на бременоста (преку плацентата) и доење (млеко).

Тоа е најверојатно заразени преку респираторниот тракт. Лицето со ТБ, постојано кашлање и зборува издишува во воздухот флегма, која содржи непријателски микроорганизми. Тие се во состојба да се прошири и на растојание од два метри и да останат во воздух за повеќе од еден час. Тие потоа се населат на подот и се меша со прашина, и нивната одржливост се одржува до шест месеци.

Со што се зголемува веројатноста за инфекција?

Тела здрави човечки дишењето се заштитени против ТБ инфекција, но пушењето и бронхопулмонарна болести може да го намали имунитетот. Во 95% од случаите во текот на првиот контакт со бактерија на туберкулоза се јавува инфекција.

Фактори кои го зголемуваат можноста од инфекција:

• Несоодветна и неурамнотежен исхрана.
• Долготраен контакт со инфицирани туберкулоза.
• Лоши услови за домување.
• Во присуство на хронични болести.
• Голем физички и ментален стрес.

Обично инфицирани еден од овие предмети, па дури и неколку вклучува медицинска историја. Затоа Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли влијае на луѓето со лоши навики кои страдаат од хроничен замор, како и деца од сиромашни семејства. Инфекцијата е практично невозможно да се забележи, на истиот здраво тело веднаш почнува да се формира природен имунитет. Каде што бев на пациентот еден ден може да потрае неколку луѓе, но се фати само еден орган кој нема да биде подготвен да се бранат. Изложени на ризик се деца и возрасни кои не биле вакцинирани, како и пациентите со ХИВ и лица со слаб имунолошки систем.

форми на болеста

Постојат следниве форми на туберкулоза на интраторакални лимфни јазли:

• Тумор.
• Инфилтративни.
• Мали.

Тумор е еден вид на тешки bronhoadenita. Тоа често се случува кај малите деца со силно зголемување на лимфните јазли (нивниот дијаметар може да достигне до 5 cm) и голем tubinfitsirovanii. Често погодените компоненти се заварени да формираат една конгломерат.

Инфилтративни форма предизвикува благо зголемување на лимфните јазли, со што perinodulyarnoe воспаление преовладува.

кратка форма

Мала форма на туберкулоза на интраторакални лимфни јазли е тешко да се открие, а тоа влијае главно деца. Кон крајот на дијагноза или непрепознатлив води до создавање на лузни на медијастинумот, кои влијаат на нормалното функционирање на белодробна капиларна протокот на крв. Исто така, патологија може да доведе до појава на посериозни и опасна форма на туберкулоза.

Да се изврши правилна дијагноза и да ја идентификува болеста, потребно е да се земе предвид на целиот комплекс на радиолошки и ендоскопски податоци, исто така ќе треба да поминат томографија на медијастинумот.

дијагностицирање на проблемите мала форма

Дури и во активната фаза на мали туберкулоза на интраторакални лимфни јазли 1-2 се карактеризира со лезии на лимфните јазли со мал пораст на (1,5 см). Овие знаци може да се види на х-зраци.

Клиничките симптоми се многу слаби. Овозможено обично само слаба треска и синдром на интоксикација. Во адолесценцијата, главната жалба е дистонија. Поради тоа, пациентите често се испратени да се испита од страна на лекарите од други профили. Во оваа мала форма на туберкулоза е опасно, бидејќи болеста може да предизвика други внатрешни органи.

симптоми

Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли ги има следните симптоми:

• Телесната температура се издига до 39 степени.
• Во текот на ноќта, не постои јасна потење, кои не се предизвикани од топлината.
• Намален апетит.
• Кашлица започнува како онаа која се појавува во голема кашлица.
• Тешка бледило на кожата до сина боја.

Сепак, овие симптоми може да бидат лошо дефиниран, тогаш точна дијагноза на нив ќе биде исклучително тешко. Но, други карактеристики може да се идентификува во процесот на инспекција:

• Визуелното. Периферна венска мрежа проширува значително во текот на првиот и вториот меѓуребрен простор. Помеѓу лопатките помали садови се прошири во горните делови.
• Палпација. Појавата на болки на притисок врз spinous процеси на торакални пршлени (од 3-ти до 7-ми).

Важно во дијагнозата на туберкулоза е испитување на Х-зраци. Тоа се врши на тој начин во странични и Antero-постериорна проекции, т. И. сенка од лимфните јазли може да се скрие медијастинални органи и срцевиот мускул. Исто така е важно да се спроведе скенирање на дрво трахеобронхиалното. Но повеќе за тоа зборува следна.

дијагностика

Тоа е многу тешко да се разликува од другите слични патологии туберкулоза на интраторакални лимфни јазли. Диференцијална дијагноза е потребно како под една друга болест.

Значи, како да се започне дијагноза?

Првиот чекор е да се открие присуство на Mycobacterium tuberculosis во телото. ТБ бактерии може лесно да се најде во перење водите на стомакот. Најчесто тие се наоѓаат во перење водите на бронхиите, плунка.

Потоа е задолжително радиолошки преглед. Тоа може да се користи не само за да се утврди дали лицето е заразено, но, исто така, да се разбере колку долго тој е инфициран. Исто така, добра техника слики, која ни овозможува да се анализира структурата на лимфните јазли, кои се олесни на лекарите сериозно предизвик во дијагнозата.

Важна дијагностичка метода е тест Mantoux. Со позитивен резултат, што е исто така, повика на "ред". Во овој случај, реакцијата на заразени да се направи инјекција е следново - местото на инјектирање зголеми за повеќе од 5 мм. "Virage" се дијагностицира во следниве случаи:

• Папула (запечатување простор) станува поголема од 0,5 cm.
• Тоа станува многу повеќе во споредба со претходните резултати.
• Надминува норма од 17 mm без ограничување на претходната вакцинација.
• По 3 години од нејзината големина е поголема од 12 mm.

Сепак, не секогаш позитивни Mantoux зборува за инфекција. Постои можност дека причината за таквата реакција може да бидат алергични или претходно префрлени болести. Исто така, не е секогаш негативен тест укажува на отсуство на инфекција. Лажно негативни резултати можат да бидат предизвикани од страна на имунитет или со фактот дека од моментот на инфекција се уште не помина 10 недели.

Сепак, "бенд" е доволна причина да се продолжи понатаму тестирање.

Исто така, направи тест на крвта, како дел од дијагностички процедури. Кога износот на МТБ инфекција на леукоцитите, лимфоцити, неутрофили, еозинофили ќе биде малку зголемена.

Диференцијална дијагноза на туберкулозата на интраторакални лимфни јазли

Кога дијагнозата на туберкулоза VGLU често мора да се разликува од другите патологии туберкулоза. Да го направите ова, лекарот треба да внимателно ја испита историјата, да се идентификуваат на веројатноста за контакт со вирусна пациенти, анализира туберкулински тест, преглед на сите претходно префрлени болести кои би можеле да бидат поврзани со инфекција.

Освен што може да се меша со друг поглед VGLU туберкулоза туберкулоза, не е веројатно да се разликува од болести интраторакални лимфни јазли.

Исто така е можно да се збуни патологија со метастази кои произлегуваат од поразот на рак на белите дробови и lymphosarcoma. Меѓутоа, таквата можност се појавува само кај постарите пациенти.

терапии

Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли кај децата и возрасните се одвива речиси подеднакво, па препишување на терапијата со минимални разлики.

Третманот на овој вид на туберкулоза доволно долго. Во просек, третманот може да потрае од 10 месеци до една година и половина. Во овој случај, првите 2-3 месеци, пациентот треба да биде во туберкулоза болница. Прво, со цел да не се појават други. Второ, за повеќе ефективен третман.

Сето ова време на комплексна терапија, која вклучува лекови против туберкулоза, gepatoprotektory, витамини и имуномодулатори.

Исто така во првите неколку недели во напредна фаза на болеста може да се врши на хемотерапија. Сепак, тоа е обично се поставени на различни постапки depuration. На пример, интравенски ласерски зрачење или плазмафереза крв.

третман VGLU ТБ е поделена во две фази. За време на интензивен третман се врши првата, која е наменета за уништување на Канцеларијата, обновување на оштетени ткивото на белите дробови со текот на времето и превенција на компликации на болеста. Терапија против ТБ вклучува комбинација на неколку видови на лекови кои се во можност да ги уништи сите видови на МБТ. Втората фаза не е толку интензивна. Еве главната работа - да се спречи повторно развој на патологија, промовира ткиво исцелување, ги убие сите останатите штетни микобактерии и зајакнување на имунолошкиот систем.

Во текот на целиот третман се препорачува да се следат специјална диета, која ќе помогне да се намали токсичноста на телото и да се зголеми отпорноста на инфекции. Исхраната секогаш вклучува храна со наведување висок протеини (јајца, месо, млечни производи), путер и маслиново масло, мед, житарици, овошје и зеленчук со многу витамин Ц.

хируршка интервенција

Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли ретко доведува до потребата за хируршка интервенција, како што болеста тече исклучително тивко, речиси асимптоматски.

Во вкупно постојат две главни причини за операција:

• Започне изградба на туберкулом лимфни јазли.
• Недостигот на какви било позитивни резултати од третманот, кој беше лансиран пред повеќе од шест месеци.

можните компликации

Ние листа на можните компликации од туберкулоза на интраторакални лимфни јазли:

• Формирање на железо-бронхијална фистули се должи на висока пораз на бронхиите.
• Поради целосно нарушување на бронхијална опструкција, што се случува кога на бронхите исцедено од големите лимфни јазли или блокада на нивниот вулгарен маси, тоа е често на падот на уделот, ателектаза на белите дробови се наоѓа над притисок на комората или блокада.
• Вкупно или фокална ателектаза (spadenie дел или лобус на белите дробови).

превентивни мерки

Туберкулоза на интраторакални лимфни јазли, дијагнозата на која беше разговарано во детали од нас горе наведеното се однесува, како и сите други форми на туберкулоза, на "социјална болест." Тоа е, на својот изглед зависи од условите на живеење и на ниво на просперитет. Во Русија, причините за епидемијата на болни од оваа болест се смета за влошување на животниот стандард, намалување на квалитетот на социо-економски услови, брзиот раст на бројот на луѓе без покрив над главата, како и продолжување на процесите на активно миграција.