Синдром HELP (-HELLP синдром) - опасна компликација во третото тромесечје од бременоста: причини, дијагноза, третман

Во животот на секој човек неизбежно доаѓа момент со кој ги принудувам да се сврти кон помош од надвор. Често асистенти во такви ситуации се болничарите. Ова се случува кога човечкото тело е нападнат подмолно заболување, и да се справат со нив, не е можно. Секој знае дека за среќен состојба на бременост - не е болест, туку дека идните мајки особено потреба од медицинска и психолошка помош.

"Помош!", Или каде што името на болеста

Апел за помош на различни јазици звучи различно. На пример, на англиски очајна руски, "Help!" Се изговара како "помош". синдром HELP (HELLP) речиси случајно во склад со меѓународните сега молба за помош.

Симптомите и последиците од оваа компликација за време на бременоста, така што итна медицинска помош е од суштинско значење. HELLP кратенка за целиот спектар на здравствени проблеми: во црниот дроб, со згрутчување на крвта и зголемен ризик од крварење. Покрај ова, HELLP синдром предизвикува дефект на бубрезите и нарушувања на крвниот притисок, а со тоа значително влошување на текот на бременоста.

Слика на болеста е толку тешка што постои негирање на фактот на создавањето тело, автоимуни неуспех се јавува. Оваа ситуација се појавува кога вкупното преоптоварување на женското тело кога одбрана одбиваат да работат, ролни најмногу тешка депресија, бледнее волја за животно дело и продолжи борбата. Крвта не згрутчувањето, раната не се лекува, крварење не запре, и црниот дроб не е во состојба да ги извршува своите функции. Но, тоа е критична состојба подложен на медицински корекција.

медицинска историја

синдром ПОМОШ е опишан во доцниот 19-ти век. Но, само во 1978 година Gudlin врзани автоимуната патологија на прееклампсија за време на бременоста. И во 1985 година, благодарение на Вајнштајн, на различни симптоми беа споени под едно име:-HELLP синдром. Вреди да се одбележи дека во домашните медицински извори, ова е сериозен проблем практично не се опишани. Само неколку руски анестезиолози и специјалисти за интензивна нега обезбеди повеќе детали затворена оваа сериозна компликација на прееклампсија.

Во меѓувреме, синдром на помош во текот на бременоста е брзо добива на интензитет и му ги одзема многу животи.

Ние се опише секоја компликација одделно.

хемолиза

синдром помош вклучува првенствено интраваскуларна хемолиза. Оваа страшна болест се карактеризира со целосно уништување на клетката. Уништување и стареењето на црвени крвни клетки предизвикува треска, жолтица на кожата, појава на крв во студиите на урината. На повеќето опасни по живот последици - ризикот од обилно крварење.

Ризик од тромбоцитопенија

Следната компонента на кратенки синдромот - тромбоцитопенија. Оваа состојба се карактеризира со намалување на бројот на тромбоцити во формулата на крв, конечно предизвикува спонтано крварење. Запре овој процес може да биде само во болница, а за време на бременоста, оваа состојба е особено опасно. Причината може да биде тешка имунолошки заболувања, што доведе до аномалија во која телото се бори со себе, уништување на здрави црвени крвни клетки. Таа претставува закана за животот се појавија на позадината на промени во бројот на тромбоцитите згрутчување нарушувања.

Грозни предвесник: зголемување на ензимите на црниот дроб

Комплексот патологии вклучени во синдром помош, крунисан како непријатен знак како зголемување на црниот дроб ензими. За бремените што значи дека во еден од најважните органи на човечкото тело постојат сериозни грешки. Впрочем, на црниот дроб не само чисти телото од токсините и помага спроведувањето на дигестивниот функција, но, исто така, влијае на сферата психоемоционални. Често таквите несакани промени се откриени при рутинска проверка на крвта, која се дава на бремена жена. Кога прееклампсија комплицирана од бројките синдром ПОМОШ значително се разликуваат од нормата, откривајќи заканувачки слика. Затоа, медицински совети - првата постапка, која е задолжителна за извршување.

Особено во третиот триместар

3 триместар од бременоста е многу важно за иднината на бременоста и породувањето. Честите компликации се едем, металоиди и дигестивниот дисфункција.

Ова се случува поради неправилности во бубрезите и црниот дроб. Зголемената матка нема смеење притисок врз органите за варење, кој е зошто тие почнуваат да се распаѓа. Но, во gestosis може да се појави состојба наречена пре-еклампсија и еклампсија, која ја влоши болки во епигастриумот, предизвика појава на гадење, повраќање, едем, висок крвен притисок. Наспроти позадината на невролошки компликации може да се случи напади. Опасни симптомите се зголеми, понекогаш речиси како молња, предизвикувајќи голема штета на телото, што го загрозува животот на кандидат за мајката и фетусот. Поради тешка прееклампсија, кои често со себе носи 3 триместар од бременоста, често постои синдром со помош на звучникот се нарекува.

светла симптоми

HELLP синдром: клиничка слика, дијагноза, тактики акушерски - тема на денешната дискусија. Прво, треба да се идентификуваат голем број на основни симптоми кои го придружуваат оваа страшна компликација.

1. Од страна на централниот нервен систем. Нервниот систем реагира на овие напади нарушувања, интензивна главоболка, нарушување на видот.
2. Работа кардиоваскуларниот систем е вознемирен поради оток на ткивата и намалена циркулацијата на крвта.
3. Респираторни процеси, генерално, не се повредени, но белодробен едем може да се случи после породувањето.
4. На дел од хемостаза и тромбоцитопенија забележано прекршување на тромбоцитите функционална компонента на делото.
5. Намалена функција на црниот дроб, понекогаш смртта на нејзините клетки. Ретко забележани спонтана хепатална прекин, што доведува до смрт.
6. Повреда на генито-уринарниот систем: олигурија, ренална дисфункција.

синдром HELP назначен од страна на различни симптоми:

• непријатност во црниот дроб;
• повраќање;
• акутна главоболки;
• напади;
• треска состојба;
• нарушување на свеста;
• уринарниот инсуфициенција;
• едематозни ткиво;
• неправилни притисок;
• повеќе хеморагии во места на манипулација;
• жолтилото.

Лабораторија болест се манифестира со тромбоцитопенија, хематурија, откривање на протеини во урина и крв, низок хемоглобин, што претставува зголемување на билирубин во крвта тест. Затоа, за да се разјаснат ќе бидат потребни за дефинитивна дијагноза на целиот комплекс лабораториски испитувања.

Како да се препознае компликации?

Со цел навремено откривање и спречување на сериозни компликации, и врши лекарски совет на кој идните мајки се препорачува да се дојде редовно. бремени специјалист става на рекорд, а потоа внимателно ги следиме промените во телото на жената за време на целиот период. Така, гинеколог навремено поправи несаканите отстапувања и да преземат соодветни мерки.

Да се открие патолошки промени со користење на лабораториски испитувања. На пример, протеини во урината ќе помогне да детектира, ако има е еден. Зголемувањето на протеини индикатори и бројот на леукоцити сугерира нагласена неправилности во работата на бубрезите. Меѓу другото, може да има остро намалување на количината на урина, и значително зголемување на едем.

Проблеми во црниот дроб се манифестира не само во горниот десен квадрант болка, повраќање, но, исто така, промени во крвта (зголемено количество на ензимите на црниот дроб), и зголемување на црниот дроб на палпација се чувствува јасно.

Тромбоцитопенија, е, исто така, откриени од страна на лабораториски тестови на крвта на бремена жена, за која синдром вистинската закана помош.

Ако се сомневате дека еклампсија и синдром ПОМОШ задолжителна контрола на крвниот притисок како резултат на спазам на крвните садови и згрутчување на крвта на неговата изведба може сериозно да се зголеми.

диференцијална дијагноза

Модерен денес ПОМОГНЕ синдром дијагноза во акушерство има стекнато популарност, па често го стави погрешно. Често се кријат зад неа не се сосема различни болести, што е помалку опасно, но посекојдневни и заеднички:

• гастритис;
• вирусен хепатитис;
• системски лупус еритематозус;
• уролитијаза;
• акушерски сепса;
• заболувања на црниот дроб (киселини, цироза на црниот дроб);
• тромбоцитопенична пурпура од непозната етиологија;
• откажување на бубрезите.

Затоа диференцијал. Дијагнозата мора да се земат предвид различни опции. Соодветно на тоа, што е наведено погоре тријада - hyperenzymemia црниот дроб, хемолиза и тромбоцитопенија - не секогаш укажуваат на присуство на оваа компликација.

Причини за помош-синдром

За жал, фактори на ризик не е добро разбрана, но има предлози кои предизвика синдром на помош може да биде од следните причини:

• психосоматски заболувања;
• дрога-индуцирана хепатитис;
• ензимски генетски промени во црниот дроб;
• prolificacy.

Во принцип опасни синдром се јавува кога доволно внимание на прееклампсија комплицирано разбира - еклампсија. Тоа е важно да се знае дека болеста се однесува многу непредвидливи: тоа се развива со брзина на молња, таа исчезнува сама од себе.

терапевтски мерки

Кога сите тестови и диференцијал. дијагноза, можете да направите одредени заклучоци. Кога ќе го инсталирате "Помош синдром" третман на дијагнозата за стабилизирање на состојбата на бремената жена и нероденото дете, како и брза испорака е независна од терминот. Медицински активности се врши со помош на акушер-гинеколог, тимот на реанимација, анестезиологот. Доколку е потребно, поврзување на други специјалисти: невролог или офталмолог. Пред се елиминирани откажување на повеќе органи, и се предвидени превентивни мерки за да се избегнат можните компликации.

Меѓу заедничките комплицира текот на медицинска интервенција, може да се идентификува:

• плацентарна одред;
• хеморагија;
• едеми на мозокот;
• пулмонален едем;
• акутна ренална инсуфициенција;
• фатални промени на црниот дроб и на јазот;
• неукротим крварење.

Кога правилна дијагноза и навремено стручна помош на веројатноста за морбидитет има тенденција на минимум.

акушерски стратегија

Тактики практикува акушерство во врска со тешки форми на прееклампсија, посложена синдром HELP, е јасна: користење на царски рез. Кога зрели матката подготвени за природно породување, со користење на простагландини и обврзувачки епидурална.

Во тешки случаи, царски рез се користи исклучиво ендотрахеална анестезија.

Живот по породувањето

Специјалисти напомене дека болеста се јавува не само во текот на третиот триместар, но, исто така, може да се направи напредок во два дена откако се ослободиме од товарот.

Затоа, да им помогне синдром по раѓањето - феноменот е сосема можно дека зборува во прилог на внимателно следење на мајката и детето во постпарталниот период. Особено тоа се однесува на жените со силно тече прееклампсија за време на бременоста.

Кој е виновен и што да направам?

синдром ПОМОШ - нарушување на речиси сите органи и системи на женското тело. Во текот на болеста постои интензивна одлив на виталноста и висока веројатност за смрт, и интраутерина фетална абнормалности. Затоа, од 20-та недела од бремена мајка е неопходно да се спроведе само-мониторинг дневник, кои носат сите промени кои се случуваат во телото. Посебно внимание треба да се посвети на следните точки:

• крвен притисок: што скока нагорен повеќе од три пати треба да го предупреди;
• тежина Метаморфозис: ако тој беше да се зголеми нагло, можеби, причината за тоа е оток;
• фетусот движење премногу интензивен, или, обратно, ја потсмири движење - јасно е дека причина за третман на лекар;
• присуство на едем: голем отекување на ткивата укажува на ренална дисфункција;
• необични болки во стомакот: особено значајни во областа на црниот дроб;
• Редовна анализа на сето она што е именуван, мора да се изврши со добра волја и со текот на времето, како што треба да биде во корист на многу мајката и нероденото дете.

Сите знаци за предупредување треба да се објави веднаш на вашиот лекар, гинеколог, бидејќи само во можност адекватно да ја процени ситуацијата и да ги преземат вистинската одлука.