Хемолиза - Што е тоа? Хемолиза на крв, делумно хемолиза

Уништување на црвените крвни клеточната мембрана и излачувањето на хемоглобин во плазмата се нарекува хемолиза. Овој процес се јавува како резултат на дејството на посебен haemolysin супстанција (hemolysin). Кожи на црвени крвни клетки може да почне да не се должи на токсини или bakerialnyh произведува антитела. Во моментов, лекарите се идентификувани голем број на варијанти на овој процес. Тие се класифицирани во зависност од начинот на образованието, од точката во која што поминува од причини кои можат да ја предизвика.

Знаејќи дека хемолиза - уништување на црвените крвни зрнца, во која на хемоглобинот се ослободува од нив, многу не го разбираат, кој е зошто тоа може да се случи.

Фактори кои ќе доведат до уништување на еритроцитите мембрани

За да се справи со процесот, потребно е да се дознае, кој е зошто на уништување на црвените крвни клетки може да започне. Во зависност од механизмот на настанување, следниве видови на хемолиза.

1. Природни. Овој процес се одвива континуирано во телото, таа започнува на крајот од вообичаениот животен циклус на секој од црвените крвни клетки, кои живеат околу 100-130 дена.

2. Хемиски. Тоа се случува кога на црвени крвни клетки ќе бидат изложени на супстанции кои може да го распушти мембрана липиди. Овие вклучуваат различни алкално, алкохол, етер, хлороформ. На пример, хемолиза се изрекува ако некое лице е отруен голема доза на оцетна киселина.

3. биологија. еритроцити обвивка започне да се деградира поради изложеност хемолитична отрови, на пример, како резултат на каснувања од инсекти или змии. Исто така, биолошки хемолиза се јавува како резултат на трансфузија на крв некомпатибилни.

4. температура. Кога замрзнување крв еритроцитите се формираат ледени кристали. По нејзиното одмрзнување се скрши на школка.

5. механички. Кога тресење сад со крв или со своите пумпање апарат кој вештачки поддржани циркулација, оштетени еритроцити.

6. осмотски. Ако црвени крвни зрнца да падне во средата, каде што осмотскиот притисок ќе биде помала отколку во крвта, што може да пукне. Тоа е нивниот имот се користи за дијагноза на анемија или болести на црниот дроб.

Причини за хемолиза

За да се разбере она што и кога ќе дојде на црвените крвни клетки, вие целосно мора да разберат термин како хемолиза. Ова уништување школка крвни клетки може да се случи или интрацелуларно садови. Обично овие типови на хемолиза предизвикана од разни болести. Но исто така и на еритроцитната мембрана може да биде уништен од страна на вештачки средства во лабораториски студии.

Кога станува збор за интраваскуларна хемолиза, на школка на црвени крвни зрнца во случајот се оштетени во процесот на циркулацијата на крвта. Ова се случува во следните болести:

- хемолитична анемија , вклучувајќи автоимуни;

- пароксизмална ноќна хемоглобинурија;

- пароксизмална ладни аглутинини болест.

Vntutrisosudisty хемолиза, исто така, може да укажуваат на труење хемолитична отрови.

На уништување на еритроцитите се случува во рамките на клетките во црниот дроб, слезината или коскена срцевина. Тоа е забележано во такви здравствени проблеми како microspherocytosis наследна, автоимуна анемија и таласемија. Знаејќи за причините кои доведуваат до уништување на црвените крвни клетки мембрани, станува јасно дека хемолиза - тоа е опасно. Патем, овие интрацелуларни процеси често се придружени со зголемување на големината на слезината и црниот дроб.

Симптомите на хемолиза

Ако човечкото тело почна да се распаѓа вишокот на црвени крвни клетки, а потоа ги забележува само кога акутна текот на болеста. Најчестите симптоми на неконтролирано уништување на еритроцитите се тие: жолтилото integuments или бледило, намален притисок, забрзан пулс. Знаците вклучуваат кршливи нокти и коса.

Но, многу од нив не се направи дури и доста често не се свесни дека тие имаат на хемолиза на крв. Што е тоа што може да се научи сосем случајно, лекарски преглед. Но, со акутна разбира често имаат гадење, вртоглавица, замор, слабост, па дури и треска.

Хемолиза може да предизвика анемија, која пак е опасно, бидејќи тоа може да предизвика висок крвен згрутчување или да доведе до холелитијаза.

Дали постои причина за паника?

Има случаи каде што пациентите се принудени да го заземе лабораториски тестови се должи на фактот што се случи хемолиза. Многу почнуваат да се погледне на знаци на опасни болести, токсични лезии или едноставно труење. Но, во повеќето случаи не постои причина за загриженост, бидејќи на мембраната на еритроцитите може да бидат уништени поради механички фактори. На пример, често крвни клетки може да бидат оштетени во процесот на трансфузија на крв во епрувета, ако е премногу тенка игла или медицинска сестра брзо турка крвта. Еритроцитите победи против ѕидот на цевката и пукна. Како резултат на тоа, плазма станува розова, а тоа се одделат во центрифуга станува невозможно.

Во такви случаи ние се каже дека имаше делумна хемолиза. Тоа не е болест, туку резултат на неправилно земање крв неговото складирање, транспорт или ракување. За сигурен анализа бара само во делот на крвта. Пациентот во овој случај, пред повторување на анализа препорачува да се пие чиста вода.

акутна хемолиза

Но, ако причината за распаѓањето на црвените крвни зрнца - не медицински сестри грешка, ние зборуваме за сериозен проблем. Најчесто акутна хемолиза се јавува преку трансфузија на крв кога има се некомпатибилни еритроцити. Како резултат на тоа, тоа води до активација на комплемент системот, коагулација и хуморалниот имунитет.

Тоа е лесно да се идентификуваат, бидејќи во овој случај хемолиза - ова е сериозен проблем, кој дава јасна клиничка слика. Ако пациентот е свесен, тој ќе се жалат на болка во градите, болки во грбот, болки во стомакот, вознемиреност, чувство на треска, тахикардија. мораше да биде намален притисок. Ако хемолиза започна во текот на работењето се врши под општа анестезија, знаците ќе биде крварење рани, и ако постои уринарен катетер - ќе има урината темно црвена или дури и црна боја.

лабораторија за истражување

тестови се преземат за да се потврди дијагнозата. Ако хемолиза на пациентот, тогаш резултатите од тестовите на крвта ќе биде откриена тромбоцитопенија, hemoglobinemia, bilirubinemia, намалување на капацитетот на антикоагулантна и фибринолитичка. Во урината, пациентот ќе има таква покачени нивоа на креатин ќе се случи хемоглобинурија, хиперкалемија, намалена количина на урина до негово целосно отсуство.

По потврдување дека неконтролираното крвни клетки се уништени, соодветен третман треба да се администрира.

третман

Стоп за хемолиза модерната медицина доста сила. Ако тоа беше предизвикано од трансфузија на крв, терапевтски мерки треба да бидат во насока на прекин на непријателствата инфузија на црвените крвни клетки. Покрај тоа, тоа е од клучно значење да се започне на трансфузија на специјални решенија кои можат да го спречат развојот на хиповолемија, бубрежна хипоперфузија. Исто така, плазмафереза го врши која има за цел отстранување на циркулирачкиот слободен хемоглобин во крвта. За таа цел, во најголем број случаи се инјектира агент "хепарин" интравенозно преку infusomats. Тоа им помага да се справат со акутна хемолиза и дрога "преднизолон". Сите состаноци се направени врз основа на состојбата на пациентот, исто така е важно да се знае колку долго пред тој почна хемолиза. Ова им помага на лекарите да одлучи за тактиките третман, бидејќи во некои случаи, тоа е потребно да се одржи итен хемодијализа. На пример, тоа е потребно, ако тоа беше откриено дека пациентот е акутна ренална инсуфициенција.

Лекови како причина хемолиза

На користење на одредени лекови еритроцитите исто така може да бидат уништени. Со помош на кои предизвикуваат хемолиза на крв, вклучуваат неколку групи на лекови.

1. Аналгетици: "Amidopyrine", "Аспирин", "Antipyrin".
2. Диуретици: "Fonurit", "Diakarb".
3. Нитрофурани "furadonin", "Furazolin".
4. Сулфонамиди "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Хипогликемични лекови ", толбутамид", "Hlorpropamid".
6. Анти-ТБ лекови ", изонијазид", "Топка".
7. Антималарични лекови ", Хинин", "Akrikhin", "primaquine".

При користење на овие средства може да се забележи хемолиза. Ова не било какви проблеми, тој се јавува како одговор на третманот.