Инфаркт: што е тоа, причините за почетокот, првите знаци, дијагнозата и третманот. Видови на срцев удар

Кардиоваскуларната болест е речиси број еден причина за морталитет во многу земји. Една од заедничките патологии е инфаркт, каква болест е, од која причина се развива, дали е можно да се спречи болеста и како да му се помогне на пациентот? Ние ќе се обидеме да одговориме на сите овие прашања во детали.

Инфаркт - што е тоа?

Скоро секој знае за оваа опасна состојба, но механизмот и причините за развој не се секогаш од интерес, иако мора да се знае дека ја спречува таквата патологија. Инфаркт се развива како резултат на кршење на снабдувањето со крв во областите на срцевиот мускул.

Оваа патологија се нарекува и една од формите на исхемична срцева болест. Доколку снабдувањето со крв е нарушено повеќе од 15-20 минути, тогаш се јавува некроза на живи ткива, што е придружено со силна болка и може да резултира со смрт.

Кардиолозите забележуваат дека машката популација има срцев удар многу почесто, бидејќи во женското тело, естрогените го контролираат нивото на холестерол во крвта. Претходно, просечната возраст на развој на инфаркт беше 55-60 години, но сега е релативно помлада. Дијагноза на случаи на патологија, дури и кај млади луѓе.

Не секогаш срцев удар завршува за лицето смртоносно, но треба да знаете дека по несреќата секогаш има лузна на твоето срце, толку многу пациенти по пренесувањето на таквата болест добиваат попреченост.

Како се развива миокардниот инфаркт?

Формирањето на срцев удар почнува долго пред неговата манифестација. Сето тоа започнува со формирање на атеросклеротични плаки, кои почнуваат да се формираат во садовите со лош холестерол. Виновниците на неговото појавување во крвта се грешки во исхраната и седентарен начин на живот. Овие плаки постепено го стеснуваат луменот на крвните садови, нарушувајќи ја нормалната циркулација на крвта.

Процесот постепено се влошува, плаките стануваат толку големи што секој патолошки ефект врз нив води кон прекин. Во овој момент, крвта се коагулира, формирајќи тромб, кој го заглавува садот, спречувајќи крв да поминува понатаму. Ова е токму она што се случува во срцевата област за време на инфаркт.

Причини за развој на патологија

Ако се развие срцев удар, причините може да бидат различни, но главната работа е да се спречи протокот на крв во одредени делови на срцевиот мускул. Ова најчесто се должи на:

• Атеросклерозата на коронарните артерии, како резултат на која ѕидовите на садовите ја губат еластичноста, луменот ги стеснува атеросклеротичните плаки.
• Спазам на коронарни крвни садови, што може да се појави во услови на стрес, на пример, или влијанието на други надворешни фактори.
• Тромбоза на артериите, ако плаката се распадне и со протокот на крв се доведува до срце.

Фактори кои можат да предизвикаат такви состојби се:

• Наследна предиспозиција за срцеви патологии.
• Висока содржина на "лош" холестерол во крвта.
• Присуството на таква лоша навика, како пушење.
• Премногу телесна тежина.
• Артериска хипертензија.

• Дијабетес мелитус.
• Голем број на масни намирници во исхраната.
• Хроничен стрес.
• Некои лекари, исто така, го забележуваат влијанието на психосоматиката, кога причината за развојот на инфаркт е прекумерна агресија, нетолеранција.
• Припадност кон силниот секс.
• Ниска физичка активност.
• Возраст по 40 години.

Неопходно е да се земе предвид, ако постои комбинација од неколку фактори, ризикот од развој на срцев удар се зголемува.

Видови на болеста

Ако ја анализираме таквата патологија како инфаркт (што веќе го дознавме), кардиолозите разликуваат неколку форми на патологија зависно од неколку критериуми.

Ако ги разгледаме фазите на болеста, тогаш тие се изолирани четири, од кои секоја се карактеризира со нејзините карактеристики. Големината на погодената област исто така се зема предвид во класификацијата. Распредели:

• Голем фокусен инфаркт, кога ткивната некроза ја опфаќа целата дебелина на миокардот.
• Мал-фокален, мал дел е засегнат.

Локацијата се одликува со:

• Срцев удар на десната комора.
• Левата комора.
• Интервентрикуларен септум.
• Странскиот ѕид.
• Заден ѕид.
• Предниот ѕид на комората.

Инфарктот може да се случи со компликации и без, затоа кардиолозите разликуваат:

• Комплициран срцев удар.
• Некомплицирано.

Локализацијата на болката исто така може да биде различна, така што се разликуваат следните видови на инфаркт:

• Типична форма со синдром на болка зад градната коска.
• Атипична форма може да се манифестира со абдоминална болка, скратен здив, нарушување на срцевиот ритам, вртоглавица и главоболка. Понекогаш срцев удар се развива во отсуство на болка.

Видови на инфаркти се исто така распределени во зависност од зачестеноста на развојот:

• Примарна патологија.
• Рекурентен миокарден инфаркт.
• Повторено.

Животот по срцев удар ќе зависи од тежината на патологијата, неговата форма и навремена помош.

Фази на инфаркт

Некротичните промени во срцевиот мускул се развиваат во одреден редослед, така што се разликуваат следниве фази на инфарктот:

1. Пред-инфаркт. Времетраењето на овој период е од неколку часа до неколку недели, во ова време во срцевиот мускул веќе се формираат мали фокуси на некроза, на нивно место, а потоа се развива срцев удар.
2. Најкусниот период може да трае од неколку минути до 2 часа. Миокардијалната исхемија се зголемува.
3. Акутната фаза на инфарктот трае неколку дена. Во овој период, срцето на некроза се формира во срцето и се забележува делумна ресорпција на оштетеното мускулно ткиво.
4. Фазата на постинфаркија може да трае до шест месеци, а лузната од сврзното ткиво се формира дефинитивно.

Дијагноза на миокарден инфаркт

Дијагнозата започнува со разговор со пациентот. Докторот дознава кога има болки, каков вид на лик имаат, колку долго траат, колку пациентот ги ублажува срцев удар и дали има резултат од земање лекови.

Тогаш се идентификуваат факторите на ризик, зашто докторот го наведува начинот на живот, кулинарските преференци, присуството на лоши навики. Се прави анализа на семејната историја - докторот открива дали во семејството некој има срцеви заболувања, дали има случаи на срцев удар.

Пациентот потоа се упатува на следните испитувања и тестови:

1. Се прави општ тест на крвта, овозможува откривање на покачено ниво на бели крвни клетки, висока стапка на седиментација на еритроцитите, знаци на анемија - сето тоа почнува да се манифестира кога клетките на срцевиот мускул се уништуваат.
2. Анализата на урината ќе помогне да се пронајдат придружните патологии, кои можат да предизвикаат срцев удар.
3. Биохемиски тест на крвта се изведува за да се открие:

• Содржина на холестерол;
• Односот на "лош" и "добар" холестерол;
• Присуство на триглицериди;
• Шеќер во крвта, со цел да се процени ризикот поврзан со артериосклероза на крвните садови.

Ако постои сомневање за срцев удар, тогаш се испитува специфичен крвен ензим.

Се прави коагулограм, дава индикатори за згрутчување на крвта кои помагаат да се избере вистинската доза на лекови за лекување.

Дијагнозата на миокарден инфаркт е невозможна без електрокардиографија. Специјалист за резултати може да ја одреди локацијата на патологијата, времетраењето на развојот и степенот на оштетување.

Ултразвучно испитување на срцето се изведува за проучување на структурата и димензиите на срцевиот мускул, за да се процени степенот на васкуларното оштетување со атеросклеротични плаки.

Х-зракот помага да се детектираат промени во торакалната аорта, белите дробови и да се детектираат компликации.

Коронароангиографијата се користи за да се разјасни дијагнозата, овозможува точно да се одреди местото и степенот на вазоконстрикција.

Компјутеризираната томографија со контраст ви овозможува да добиете точна слика на срцето, да откриете дефекти во нејзините ѕидови, вентили, абнормалности во функционирањето и стеснување на садовите.

По сите студии, можеби ќе треба да се консултирате со терапевт.

Само по дијагностицирањето е разјаснето, пациентот е назначен за ефикасна терапија, која ќе помогне да се води живот по срцев удар на нормален начин.

Симптоматологија на патологија

Како по правило, инфарктот не се развива од нула, обично пациентот веќе има дијагностицирано ангина или други кардиолошки патологии. Ако се развие срцев удар, симптомите, првите знаци кај жените и мажите можат да бидат како што следува:

• Болката зад зглобот станува поинтензивна и продолжена. Болката има чувство на палење, може да се почувствува компресија и компресија, може да се достави до рамото, раката или вратот.

• Постои зрачење и проширување на зоната на болка.
• Пациентот не може да го издржи физичкиот напор.
• Приемот на "нитроглицерин" веќе не дава таков ефект.
• Дури и при одмор има отежнато дишење, слабост и вртоглавица.
• Може да има непријатни сензации во стомакот.
• Срцевиот ритам е скршен.
• Дишењето станува тешко.
• Постои ладна пот, кожата бледа.

Ако имате некој од овие симптоми, итно повикате лекар.

Прва помош за пациентот

Ако постои сомневање за срцев удар, симптомите, првите знаци кај жените, ќе напредуваат само ако не дадат итна помош. Се состои во следното:

• Лицето мора да седи или да се стави во удобна положба.

• Отстранете ја облеката за исцедување.
• Обезбеди пристап до воздух.
• Дајте таблета под јазикот "Нитроглицерин", ако нападот е силен, тогаш може и два.
• Ако не постои нитроглицерин, тогаш можете да го користите Corvalol или аспирин.

Итна помош со срцев удар ќе помогне во ублажувањето на болката за време на нападот и го намалува ризикот од компликации.

Компликации по срцев удар

Многу ретко е дека постои срцев удар без компликации, последиците се скоро секогаш. Го намалуваат животниот век по пренесената патологија. Најчестите дијагнози се следните компликации:

• Срцева слабост.
• Руптура на срцевиот мускул.
• Аневризма.
• Кардиоген шок.
• Повреда на ритамот на срцето.

• Постинфарциска ангина.
• Перикардитис.

Инфарктот може да има доцни последици, на пример:

• Неколку недели подоцна, може да се развие постинфарктен синдром.
• Тромбоемболичните компликации често се забележани.
• Невротрофични нарушувања на нервниот систем.

Многу пациенти се заинтересирани за прашањето колку може да живеете по срцев удар? Одговорот ќе зависи од неколку фактори: степенот на оштетување на срцевиот мускул, навременоста на прва помош, ефективноста и точноста на терапијата, развојот на компликации.

Според статистичките податоци, околу 35% од пациентите умираат, повеќето од нив дури и пред да стигнат до медицинската установа. Оние пациенти кои имале срцев удар, најчесто се принудени да ја променат својата област на активност или дури да ја напуштат работата, многумина добиваат попреченост.

Како да се спречи вториот инфаркт или да се спречи нејзиниот изглед на сите

Сите сега разбираат за срцев удар, дека ова е многу сериозна болест што може да резултира со смрт или да стане неважечка. Но, сè е во рацете на човекот - ако следите одредени препораки, може значително да го намалите ризикот од оваа патологија:

1. Постојано чувајте под контрола нивото на крвниот притисок, особено ако постои периодично зголемување.
2. Следете го нивото на шеќер во крвта.
3. Во текот на летото, избегнувајте да бидете на директна сончева светлина долго време.
4. Неопходно е да се ревидира вашата исхрана, да се намали потрошувачката на масна храна, полупроизводи и додадете свежо овошје и зеленчук.
5. Зголемување на физичката активност, не мора да одат во салата, доволно е да одиме секој ден, да одиме многу, да возиме велосипед.
6. Ако здравјето е поскапо, тогаш ќе мора да се откаже од пушењето и злоупотребата на алкохол, и да не се занесувате со кафе.
7. Чувајте ја вашата тежина во норма, ако не можете да ја намалите себеси, тогаш можете да ја посетите нутриционист кој ќе ви помогне да направите индивидуална програма за исхрана.
8. Во присуство на хронични болести потребно е периодично да се третираат, особено, се однесува на срцеви патологии, васкуларни заболувања.
9. Ако роднините биле дијагностицирани со инфаркт на миокардот, тогаш треба да го сфатат нивното здравје повеќе сериозно, да се избегне тежок физички труд.
10. Годишно е неопходно да се организира соодветен одмор далеку од градот врева, можете да одите во планините или на брегот на морето.
11. Колку што е можно малку да се изложи на психоемични товари, да ги научи методите на релаксација.
12. Редовно се тестира и ги зема сите потребни тестови за навремено откривање на покачено ниво на шеќер или холестерол во крвта.

Ако срцев удар не може да се избегне, тогаш мора да вложиме максимални напори за да спречиме втор напад. За да го направите ова, мора да ги следите сите препораки на лекарот, да ги земате пропишаните лекови и да го промените вашиот животен стил.