Адренална хиперплазија - што е тоа? Симптоми и лекување на болести

Ендокринолози во нивната пракса често се соочува со абнормалности во бубрезите. Адренална хиперплазија - што е тоа? Бубрезите - парни органи, надбубрежните жлезди се наоѓа веднаш над има вроден форма. Таму се формираат потребните хормони за човечкото тело (адреналин, норадреналин, глукокортикоиди и секс). Хиперплазија нарушува правото хормони, а тоа е придружено со различни симптоми.

Адренална хиперплазија - што е тоа?

Кога адренална хиперплазија клеточно ткиво поврзан жлезди постепено се проширува, телото е во голема мера се зголеми во големина, но ја задржува својата сопствена форма. Надбубрежната медуларна супстанција се состои од и кората.

Обично влијае на надбубрежните кортекс хиперплазија, се развива патолошки процес. Разни тумори често се дијагностицира во медулата.

Тоа се манифестира болеста на било која возраст со жени, мажи и деца.

Конгенитална адренална хиперплазија се наоѓа во медицината најчесто. Обично тоа носи наследна, но може да се појави во голем број на некои несакани домашни и надворешни фактори. Како сродните патологија е откриен кај пациенти со синдром на Кушинг (40% од случаите) синдром. Овој синдром обично се дијагностицира во средината и старост.

Ова сериозно патологија не може да се занемари. Кога хиперплазија е нарушена производство на хормони е потребно. Кај жените, што често предизвикува неплодност. Постојат неколку видови на болеста: нодуларна хиперплазија на надбубрежната жлезда, нодуларен, дифузни, вродена и micronodular, и хиперплазија на медијално нозе. Најчесто оваа болест се јавува кај жените.

Причините за болеста

Предизвикува симптоми се појавуваат кога адренална хиперплазија кај деца, мажи и жени ќе бидат различни. Се ќе зависи од видот на болеста. Хиперплазија се однесува на еден од видовите, тоа може да биде идиопатска, solteryayuschey, мажественост.

Кога има активен тип хипертензивни производството на андрогените и минералокортикоидите, таков процес лошо влијание на бубрежните крвни садови и дно, често води до синдром на хипертензија.

Кога типот solteryayuschem хиперплазија зголемување на производството на андрогените, со што постои недостаток на други хормони произведени од страна на надбубрежните кортекс. Доаѓа хиперкалемија или хипогликемија. Опасноста е дека телото е дехидрирано, телесната тежина.

Кога virilnoe тип хиперплазија тајна андрогинот superaktiven. Надворешните гениталии во голема мера се зголеми во големина, постојат акни, зголемување на телото коса, мускулатурата многу развиена во големи количини.

Прво на сите патологија почнува да напредува се должи на зголеменото лачење на стероидните хормони. Стекнатите форма на болеста, има голем број на клучните причини зошто тоа стана:

• метаболичко нарушување;
• силна нагласува;
• Кушинговата болест;

Конгенитална адренална хиперплазија се должи на фактот дека дури и за време на бременоста, за време на бременоста, функционални промени се развива. Друг предлог - пренесување на болеста на генетско ниво. Фактори провокативна манифестација на симптоми на болеста: дефект на абнормалности на хипоталамусот и хипофизата на генетичко ниво, вродена автономија кортекс поврзан жлезди, наследени од нивните предци.

нодуларна хиперплазија

Лекарите се подели на прогресијата на адренална хиперплазија во неколку групи, според клиничката слика, како и видот на проток.

Нодуларни адренална хиперплазија. Оваа форма е наследна. Најчесто се дијагностицира кај постарите лица, се влошува со текот на времето. При спроведување дијагноза откри карактеристика - на кората на надбубрежните нодули формирана. Тие можат да бидат повеќе (lobed структура) и еден, до 4-5 см. Развива Кушингов синдром. Патологијата се должи на силна стимулација на адренокортикотропен хормон, се синтетизира во хипофизата. Главните карактеристики на нодуларна хиперплазија со Кушингов синдром вклучуваат:

• главоболка;
• "Лета" пред очите;
• конвулзии;
• вртоглавица;
• општа слабост;
• зголемување на телесната тежина (пред се на стомакот, вратот, лице);
• зголемен апетит;
• стрии на кожата;
• акни;
• хирзутизам (кај жените);
• Регенерација на сиромашните;
• хиперпигментација;
• висок крвен притисок;
• чести фрактури;
• депресија.

дифузна хиперплазија

Во оваа форма на хиперплазија на простата не го промени својот облик, зголемувањето е постепен. Но, во исто време, тие формираат нодули. Идентификуваат типот на болеста е многу тешко. Во стандардниот метод за дијагностицирање на ултразвук не е пронајден. Промени во телото се наоѓаат само на МНР или КТ. Често се развие хибридни форми, кои се јавуваат кога следниве симптоми: адренална хиперплазија кај жените често доведува до зголемување на влакната од телото, се манифестира напади на паника, висок крвен притисок, дебелината. Во некои области има штета гломеруларна и развој на билатералната хиперплазија.

Патологијата на идиопатска алдостеронизам се базира на зголемување на секрецијата на алдостерон. Кога хиперплазија гломеруларна зона покажува следните симптоми: висок крвен притисок, конвулзии, мускулна слабост, ограничување на движењето, вкочанетост до парализа, жед, зголемено излачување на урина, ноќно мокрење. Повреда предизвикува зголемување на калиум во крвта, ацидоза. Зголемен крвен притисок се забележува постојано.

Нодуларен и вродени форми

Нодуларна форма обично напредува кај децата и адолесцентите. Тоа може да се манифестира поради неправилности или надбубрежните функција поради предозирање со гликокортикоиди. Главни карактеристики на нодуларна форма: неправилни масти депозити, мускулна атрофија, пигментацијата на кожата, симптоми на дијабетес, оштетување на нервите и кардиоваскуларни, остеопороза. Ако децата симптоми на болеста се открие во времето, врши хормонски третман, прогнозата е поволна. Хиперплазија на левата надбубрежна жлезда - што е тоа? Во овој случај, хиперплазија не е зависна од дејството на хормоните. Кога 'ртење тумори е потребен поголем од 3 cm операција. Лапароскопија се користи или според Fedorov метод lyumbotomicheskim пристап до перитонеумот на левата страна.

Конгенитална адренална хиперплазија (VDKN) се дијагностицира почесто од другите видови. Кај доенчињата најде на фреквенција од 1-12.000. Во оваа состојба, забележливо метаболички и појавата на деца. Постојат три главни форми на (не-класична, едноставна класична, мажественост и solteryayuschaya.

Најчестиот вид е solteryayuschaya. Манифестира со девојки тоа како лажни germofroditizm, момчињата темна кожа околу скротумот, пенисот се зголемува во големина. За пациентите се карактеризира со низок раст и симптоми како што се поспаност, гадење, летаргија, низок крвен притисок, дехидрација, слаб апетит. Болеста мора да се третира со првите денови на постоење, или можна смрт.

Во класичната форма не е горенаведените симптоми, но постои зголемување на синтезата на хормоните машки пол. Ако болеста не се лекува, понатамошни проблеми се јавуваат кај жени во сексуалното здравје.

На не-класична форма се појавува кај возрасни жени и адолесценти. Главните жалби на неплодност, менструални неправилности, хирзутизам и акни.

Адренална хиперплазија: општи симптоми

Многу често, деца, мажи и жени забележани избришани форма на болеста, кога не постои нагласена симптоми, во такви случаи, тоа е тешко да се дијагностицира болеста. Конгенитална форма е дефинирана со деца веќе на првата и втората година од животот.

Во принцип, адренална хиперплазија (што е, ние веќе објаснето) ги има следниве главни симптоми:

• нестабилен крвен притисок (низок или висок);
• темпото на напредокот на дијабетес мелитус;
• зголемување на телесната тежина;
• манифестации на остеопороза;
• вкочанетост на мускулите, нивното последователно атрофија;
• Жените се "месечина лице";
• оштетување на меморијата;
• Нервен;
• пигментацијата;
• стрии на кожата;
• нарушувања во гастроинтестиналниот тракт;
• намалување на имунитет;
• ноќни ослободување на урината;
• прекумерна жед;
• психози;
• неплодност;
• аменореа;
• не се соодветни на возраста висок раст;
• оддалечуваат камшиче во темпоралниот регион;
• хирзутизам.

Мажите и жените се разликуваат во клинички знаци на болеста.

Упатство третман

Основата на третманот е, секако, на хормонална терапија. Научниците се уште не одлучи како најдобро да се дејствува на адренална хиперплазија. Третманот е често во комбинација. За адолесцентите се доделуваат средства кои се нормализира израз на секундарни сексуални карактеристики, девојки покажаа естроген и момчиња - андрогени.

Се користи во третманот на следниве комбинации на глукокортикоидите:

• кортизон ацетат;
• хидрокортизон;
• дексаметазон;
• преднизолон.

Во текот на денот на пациентот добива 2 или 3 дози на хормони (во еднакви количини). Регистри и 5% раствор на гликоза. Девојки, за разлика од момчињата, целиот живот треба да ги направат потребните подготовки.

За секој пациент на лекар мора да најде посебен пристап да му ја додели својата стратегија за третман (сето тоа зависи од неговото искуство и знаење). Една терапија во третманот на оваа болест не постои.

Конгенитална хиперплазија на надбубрежните кортекс тешка третираат од страна на хирурзите. Има случаи кои гениталиите не може да се диференцираат како машки или женски. За девојки се препорачува пластика со неправилна форма на усни. Веќе во првата година од животот се покаже таква операција, понекогаш (во тешка состојба) се врши подоцна. Направи операција и тумори.

Ако телото му недостасува сол, пациентот треба да се зголеми доза од 1-3 грама. Се именува во такви случаи, и минералокортикоид.

Дифузна хиперплазија терапија на дрога не се многу ефект. Затоа е потребно во такви случаи адреналектомија. Неефикасен третман и aldosteroma кога се комбинираат со дифузна хиперплазија. Прогнозата е неповолна. Предмет на избор е терапија со лекови и на zona glomerulosa билатералната хиперплазија (идиопатска хипералдостеронизам). Работа во овој случај - е екстремен мерка.

На потпора на третманот ИГА - примање спиронолактон, што е антагонист на алдостерон. Исто така, ефикасна е eplerenone лекот. Спиронолактон често се зема во комбинација со антагонист на калциум. Ако симптомите присутни артериска хипертензија, третманот со ACE инхибитори е поврзан.

Во случај на прием на вирилизација на лекови за одржување на редовна основа. Ако видот на адренална хиперплазија се однесува на virilizing, треба да биде изборот на кортизол. Тоа може да се користи како интрамускулна инјекција. Доза зедов лекар. За постарите деца може да го користат преднизолон.

Доколку не постои соодветен третман, хиперплазија може да доведе до развој на болеста Kona или болест на Кушинг. По соодветен третман дијагноза треба да започне веднаш.

дијагнозата на болеста

Адренална хиперплазија - што е тоа? Како да се дијагностицира болеста? Нодуларен и дифузни хиперплазија откриени во текот на инструментални и лабораториски истражувања. Дијагностиката се: истражување на пациентот, физички преглед, клинички преглед, радиолошки преглед или магнетна резонанца, радионуклид скенирање. Според резултатите од проценетата вредност, како и формата на двете надбубрежните жлезди. Радиоимуноесеј врши лабораториски истражувања. Утврдени во урина и крв, кортизол. За да се процени на хормоналниот статус, држете поврзана имуносорбентна анализа. Понекогаш е потребно да се спроведе аспирација пункција.

Според резултатите на дијагноза на лекар изложува на дијагноза и ја доделува на најдобриот метод на лекување.

Хиперплазија возрасни: што да правам?

Обично хиперактивност на кората на надбубрежните жлезди се дијагностицира во детството, но знаци на болеста се појавуваат кај возрасните. адренална хиперплазија кај жените се карактеризира со висок раст на срамни влакна, длабок глас, акни, болка во задниот дел од главата, ноќни напади, слаба исхрана, зголемен крвен притисок, надбубрежните синдром.

Ако се најдете во овие симптоми, не се обиде да се дијагностицира. Во овие случаи не помогне, и народни лекови. Итно решавање на лекарите. Неопходно е да се хормонски третман. Обично, жените со таква дијагноза не е препорачливо да се планираат бременост. Во многу случаи, дури и забрането да се породи. Понекогаш е најдобро решение за проблемот - целосна елиминација на заболени бубрези, и сите додатоци.

превенција

Што е адренална хиперплазија - е особено треба да знаете оние парови кои се планира раѓањето на детето во семејството тие (генетски) имаат случаи на вродена хиперплазија. Ве молиме погледнете го генетичарите - квалификувани, видни професионалци. За спречување на болеста ќе треба да се направи дијагноза на перинаталната (периодот кога бебето е сеуште во развој и е во утробата на мајката). Во првиот триместар од бременоста се врши земање примероци од хорионските ресички. Во втората половина од потребната анализа на амнионската течност, која ќе се одреди нивото на хормони.

Опцијата - вештачко оплодување. Во овој случај, може да се направи прелиминарна генетска анализа на половите клетки пред тие да се оплодуваат.

За време на бременоста на жени дијагностицирани со хиперплазија треба да биде под постојан надзор на доктор редовно помине сите потребни тестови. Треба да бидат исклучени од животот на сите можни токсични супстанции и ефекти на радијацијата.

За спречување на адренална хиперплазија игра важна улога и скрининг тестови за да се врши на новороденче. За анализа е потребно да се земе крв од капиларна (место избран за пункција пета дете).