Subleukemic myelosis - на бенигна варијанта на хронична леукемија

Subleukemic myelosis е еден од групата на бавно хронична леукемија, каде што причина за болеста станува патолошка промена претходник клетки myelocyte. Истовремено со оштетен созревање на хематопоетски клетки во овој процес болест развива реактивен спалната-склеротичен лезии во коските на скелетот со придружно компресија на коскената срцевина и пролиферативни промени во слезината и црниот дроб. Тоа е причината зошто subleukemic myelosis нарекува миелопролиферативни леукемија.

Причини миелофиброза и варијанти на болеста

Во повеќето случаи, болеста се јавува кај пациенти кои се 50 години и постари, па одредена вредност во прилог на генетски дефект на нуклеарен материјал, матични прогениторни клетки, автоимуни заболувања, вирусни инфекции. Морфолошки подлогата станува mieloza промена на сите три микроб хематопоеза - гранулоцитна, мегакариоцитните и еритроидните. Тоа е до сериозноста на овие нарушувања и зависи за болеста и прогноза.

Во повеќето случаи subleukemic приносите myelosis а бенигни, и постои директна корелација помеѓу возраста на пациентот за време на почетокот на болеста и прогноза - помладиот пациентот е, толку потешко миелофиброза се случува. Во терминален стадиум на болеста, која може да се развие по 5-15, па дури и 20 години по откривањето на првите симптоми, пациентите може да експлозијата криза. Потоа болеста добива белези на акутна леукемија: голем број на експлозиите се појавуваат во периферната крв. Симптоми на таков развој на оваа болест се треска, знаци на интоксикација, анемичен и хеморагичен синдром. Тоа често се зголеми слезината и црниот дроб. Кај некои пациенти, веројатно брза прогресија на болеста со рана појава на синдромот на крварење и anemizatsiey на пациентот.

На subleukemic mieloza клиничката слика

Најчесто пациентите се загрижени изрази општа слабост, тежина во стомакот, со што се зголемува со движење и особено после јадење (тоа се должи на значително зголемување на слезината и црниот дроб). Постојат жалби на главоболка, болка во коските и на 'рбетот. Многу ретко, во терминален стадиум на болеста, пациентот може да развие тешка сензорни нарушувања. Лекарот мора да мора да се исклучи myelosis жичницата - патолошка состојба на нервниот систем, која се јавува кога некои мегалобластна анемија. Оваа состојба често се јавува во анемија, која се јавува кај пациенти со недоволен внес на витамин Б12 во организмот.

Исто така, често се јавуваат тромбоза, која станува причина за зголемување на бројот на тромбоцити во периферната крв во целина, и нарушувања на коагулацијата krovi.Poslednee можат да бидат предизвикани од страна на морфолошки незрелост дури и доста голем број на тромбоцити. Порано или подоцна, тромбоцитоза води кон развој на спленомегалија, но во слезината почнуваат да се прекине само тромбоцитите, но исто така и на црвените крвни клетки, што предизвикува развој на анемија.

Опциите за скрининг програма и лекување на пациентите

Дијагноза "subleukemic myelosis" треба да се стави врз основа на клинички испитувања на крвта, како и резултатите од стерналниот пункција или илијачна trepanobiopsy. Промени во тест на крвта е во голема мера не се специфични и само на идентификација на зголемување или намалување на бројот на крвните клетки и ја менуваат нивната проценти не може да се дијагностицираат "subleukemic myelosis".

Третманот на болеста е, исто така, во зависност од состојбата на коскената срцевина и уред абнормалности на коскената структура. Во некои случаи, доволно динамичен следење на пациентот, со оглед на брзо напредува миелофиброза треба да биде назначувањето на цитостатици.

Во терминален стадиум на болеста, во некои случаи, треба да се подложат на терапија со зрачење, масивни назначувањето на хемотерапија за акутна миелоидна леукемија програма за лекување и за отстранување на слезината - но во секој случај третман на болеста на пациентот треба да назначи квалификувано хематолог.