Хируршки конци: видови и методи на мешање

Во својата работа, хирурзите користат конци, постојат различни видови на нив, ова е еден од најчестите методи кои се користат за приклучување на биолошките ткива: ѕидовите на внатрешните органи, рабовите на раната, и други. Тие, исто така, да ви помогне да се запре крварењето, на жолчката, сите, благодарение да го изберат правото шиење.

Во последниве години, главниот принцип на создавање на било каков вид на заеднички се смета за почитување на секој раб на раната, без оглед на нејзиниот вид. Споеви треба да се применува, така што има точно одговараат на раната рабовите, и секој од слоевите на внатрешните органи, за што е потребна за шиење. Денес овие принципи се комбинирани во терминот "прецизност".

Во зависност од која алатка се користи за да се создаде слој, како и ефикасноста на уметноста, може да се разликуваат два типа: рачен и машински конци. За шалче заварување рачен начин со користење на конвенционални и трауматски игли, држачи за уши, пинцети и други алатки. За вкрстено поврзување можат да бидат избрани синтетичка апсорбирачка сутура или биолошко потекло, метална жица или други материјали.

Механичка заптивка се применува од страна на посебен уред каде што употребата на метални Стејплс.

Во текот на шевове на рани и формирање на анастомози лекар може конците во ред - ред и слоеви - две, или дури четири реда. Заедно со фактот дека на рабовите се приклучи заедно раната рабови, така што тие се исто така многу добро запре крвта. Но, она што се различните видови на шиење материјал денес?

Класификација на хируршки конци

Како што рековме, шевовите може да биде и рачен и машински, но постојат неколку класи на нивната поделба:

• тие се јазли, како и континуирано техника на нивната примена;
• ако нивното учество во форма - едноставен, јазол, облик или П Ш, чанта низа, на 8-облик;
• во неговата функционалност може да се подели во hemostatic и е прицврстена;
• со бројот на линии - од една и четири;
• Крајниот рок за наоѓање во рамките на ткаенина - пренослив и се потопува во првиот случај, на одредено време по конците се отстранети, а во вториот случај остануваат во телото засекогаш.

Исто така вреди да се спомене е дека хируршки конци, нивните погледи се поделени во зависност од употребениот материјал: тие можат да бидат апсорбирачки доколку се користи струна - вид и Викрам Dexon - е синтетички. Навлегува во луменот на телото - овој вид на споеви се поклопува со шупливи органи. Постојана - овие се видови на зглобовите кои не се отстранат, тие остануваат во телото засекогаш, и се опкружени со капсула на сврзното ткиво.

Суровини за шиење

Шиење материјали вклучува различни материјали кои се користат за васкуларна лигатура, со примена на хируршки конци. Видови на материјал за шиење ткиво и кожата секоја година во голема мера варира во зависност од тоа како се развива операцијата. Тоа само хирурзи не се користи за да се поврзете на ткивото на внатрешните органи и кожата:

• цицачи тетива;
• риба кожата;
• добиени од стаорци опашки нишка;
• нерви на животните;
• Косата земени од manes на коњите;
• папочната врвца само роден човек;
• ленти на садовите;
• коноп или кокосови влакна;
• гумени дрво.

Но, благодарение на современите случувања, сега станаа популарни синтетички влакна. Има случаи каде што исто така може да се користи метал.

За било какви шиење прилог одредени барања:

• висока јачина;
• мазна површина;
• еластичност;
• умерена издолжување;
• високо ниво на лизгање на ткивата.

Но, еден од важните критериуми кои се однесуваат на шиење материјал е компатибилен со човечки ткива. Во моментов познати материјали за зглобовите, имаат антигенски својства и reactogenic. Апсолутна форми на овие карактеристики не постои, но сериозноста на нив треба да се минимизира.

Исто така е важно да се шиење попречен стерилизација, и се чуваат колку што е можно, во исто време, нејзините главни карактеристики мора да остане оригиналот. Шиење може да се состои од еден или повеќе влакна кои се меѓусебно поврзани со извртување, плетење или плетење, а нивната површина е мазна, тие се обложени со восок, силиконски или тефлон.

Во моментов, хирургија се користи апсорбирачки и не-апсорбирачки видови шиење материјал. Класификација на хируршки конци, повеќето од тоа вклучува и употреба на абсорбирачки нишки - струна, кој е направен од овци туника мускуларис тенкото црево, како и да се создаде тоа можат да го користат субмукозни слој. Денес има 13 струна големини, кои се разликуваат меѓу себе во дијаметар.

Силата на заварување материјал се зголемува заедно со големина. На пример, силата trehnulevogo вид е околу 1400 г, но големината на шестиот - 11500 од овој тип на апсорбирачки конец може да биде помеѓу 7 и 30 дена.

На не-апсорбирачки шиење во операција со користење на предива од свила, памук, лен, коњски влакна.

видови на конците

Кога шиење на кожа лекар мора да се земе во предвид колку длабоко се намали или искинати рана, нејзиниот степен и како неговите рабови се скрши. Исто така ги зема во предвид местото повредени. Од најпопуларните операција за да се смета како хируршки конци, фото статија ќе покаже она што тие изгледаат како што се:

• континуирана субкутана;
• поткожни јазли;
• кожна нодуларен;
• континуирано мулти-ред, се применуваат во рамките на кожата;
• континуирано во еден ред, се применуваат во кожата.

Ова ќе помогне да се разбере токму она што методи на хируршки конци најчесто се користат во крос-поврзување на надворешниот рана.

Континуирано тип интрадермален

Неговиот неодамна користи најчесто, обезбедување најдобра козметички резултат. Негова главна предност е одлична адаптација на рана рабови, одлични козметички ефект и минимален прекин на микроциркулацијата, кога во споредба со другите видови на зглобовите. На конец за шиење се спроведува во дермисот слој рамнина паралелна на него. Сепак, за полесно повлекување на темата е подобро да се земе монофиламент материјал.

Откако врши основните хируршки третман на рани, видови на конците може да се изберат различни, но често лекарите сакаат апсорбирачки конци: Biosyns, monokrilu, полисорбат, Dexon и други. И од нишки кои не се раствора, се идеални монофиламент полиамид или полипропилен.

прекината бод

Ова е уште еден од најпопуларните видови на отворено споеви. Со неговото создавање, кожата е пробиен најдобар сечење игла. Ако го користите, пирсинг изгледа како триаголник чија база е во насока на раната. Оваа форма на пункција може со сигурност да се одржи на шиење. На игла е вметната во епителниот слој како блиску до заздравувањето на работ, повлекува од 4 mm, а потоа се врши на дијагонална во поткожното ткиво, додека малку се движат подалеку од работ, колку што е можно.

Откако постигне истото ниво со работ на раната, иглата се ротира кон средната линија и се вбризгува во најдлабоката точка на раната. Иглата во овој случај се протега во строго симетрични ткаенина рана од друга страна, само во овој случај, цвест добива ист број на ткаенини.

Хоризонтална и вертикална душек шиење

Видови на хируршки конци и јазли се избрани од страна на хирургот во зависност од тежината на раната, ако има малку тешкотии во споредба рабовите на раната, се препорачува да се користи душек шиење во форма на букви П, кој се протега хоризонтално. Ако се примени јазол основни хируршки шиење длабока рана, во овој случај, може да остави остаток празнина. Тоа може да се соберат она што го одделува раната и води да забирам. Ова може да се избегне ако шиење во неколку спрата. Овој метод на шиење е можно и во центар и континуирано тип.

Исто така, често се користи цвест Donatti (вертикална душек шиење). Во својата прва реализација се врши преку пункција 2 cm од рабовите на раната. Vykoli е на спротивната страна и на исто растојание. При извршување на следниот пункција и vykoli растојание од рана предност е веќе 0,5 см. Предива се поврзе само откако ќе се воведе начин е можно сите рабовите за да се олесни манипулација во длабочината на раната. Користење на споеви Донати го прави возможно да се шие раната со голем diastasis.

За да се добие козметички, ако секоја операција мора внимателно да врши основните хируршки третман на рани, видови на конците се избрани правилно. Ако невешт натпревар на рабовите на раната, резултатот ќе доведе до сериозни лузни. Ако ние се применуваат прекумерна сила при затегнување на првиот јазол, тоа ќе биде грда попречно барови, кои се наоѓаат по целата должина на лузна.

Што се однесува до врзување јазли, сите теми свила врзуваат два јазли, како и синтетички и струна - три.

Видови на хируршки конци и методите на нивна примена

При примена на било кој тип на жица, и многу нивната употреба во хирургија, важно е да се строго се придржуваат до извршување на техника. Како правилно применети заврзана шиење?

Со иглата на држачот на игла првиот е прободен работ на растојание 1 cm, држејќи клешти. Сите vkoly одржа еден спроти друг. Иглата е дозволено да ги извршуваат директно преку двете рабовите, но за возврат може да се врши, а потоа по еден, а потоа во друга. По завршувањето на крајот на предиво се држи форцепс и иглата е отстранет, и темата е поврзан, при што на рабовите на раната треба да се сумира едни на други како е можно поблиску. Притоа одмор рабовите и се додека раната не е целосно сошиена. Секој заеднички треба да биде на растојание од 1-2 cm од едни на други. Во некои случаи, јазли може да биде врзан, кога се воведени сите рабовите.

Како да се врзуваат на јазол

Во повеќето случаи, хирурзи користи едноставен уред за врзување на шиење. И да ја направат тоа: по шиење навој во работ на раната, краевите живеат заедно и се врзуваат јазол, а над него е друга.

јазол хирург може да се направи на друг начин: како нишка нишки во раната, со една рака се на едниот крај, а другиот по друг и зближи раната рабови, направи двоен јазол, и веќе повеќе од тоа едноставно. Краевите на конец се сечат на растојание од 1 cm од собранието.

Како да се шие раната, со користење на метал заграда

Видови на хируршки конци и начинот на нивната примена може да биде различно, што е определено во локализација на раната сајт. Една опција може да биде крос-поврзување со помош на метални Стејплс.

Стејплс се метална плоча чија ширина е неколку милиметри и должина - околу сантиметри, но може да биде повеќе. Двата краја од него се претставени во форма на прстени, а се во внатрешноста на сечилото, која продира во ткивото и не слајд надвор од куки.

За да се пријавите да се подготвуваат раната следи рабовите да се фати на специјални пинцети, ги здружи, зацврсти, па така се одржи со една рака, треба да се земе друг заградата пинцети. После тоа, се применува на жица линија, стегајќи на краевите, направи напор. Како резултат на оваа манипулација држач е наведна и ги опфаќа рабовите на раната. Треба да се наметне на растојание од 1 cm од едни на други.

Отстрани Staples, како и зглобовите, по 7-8 дена од нивното воведување. За оваа цел, кука и специјален пар на пинцети. По отстранувањето на заградата може да се усогласи, стерилизирани и се користи за шиење рани повторно.

Видови на конците во козметологијата

Козметички хируршки шиење може да се направи од страна на било кој од постоечките конци: свила, струна, ленен конец, тенка жица, Мишел стеги или коњски влакна. Меѓу сите овие материјали, само шиење раствора, како и сите други не. Конците се потопени или пренослив.

Со мешање на техники во козметологијата користи континуиран и тежок зглобовите, таа, исто така, може да се подели понатаму во неколку вида: море, обични жени или хируршки.

Во нодуларен тип, постои една главна предност во однос на континуиран: тоа безбедно држи рана рабовите. Но континуиран цвест е во побарувачката, бидејќи таа се применува за брзо и економски како материјал кој се користи. Во козметологијата, може да се користат овие типови:

• душек;
• континуирано споеви Reverdy;
• континуирано Козухар;
• наменска (магија);
• поткожно (Американски споеви Halsted).

Во тие случаи, ако пациентот има силна тензија на ткивата, лекарот може да употреби плоча или рабовите доведе плоча и цвест ролки, преку кој е можно да се затвори големи дефекти и безбедно се одржи на ткаенина во едно место.

Во пластичната хирургија како лекар може понекогаш користат apodaktilny споеви. Нејзината суштина лежи во фактот дека таа се применува и врзан само со посебна алатка: држачот на игла, пинцети, и Pean торзија.

Коњ коса - ова е најдобар материјал за шиење. Видови на хируршки конци и јазли кои постојат во козметологијата, добро е да се создаде со него. Тој често се користат во платниот ОРЛ, затоа што речиси и да нема инфицирани, не-иритирачки на кожата и ткивото, и на места каде што не се меша гноење и лузни. Коњ коса еластична, па за разлика свила, тоа нема да се сече на кожата.

Употребата на конци во стоматологијата

Стоматолозите исто така, користат различни типови на конците да се запре крварење или да се запечати работ на голема рана. Сите видови на зглобовите во хируршки стоматологија се многу слични на оние што веќе се опишани, единственото нешто што постојат мали разлики во видот на алатки. Шиење во усната празнина најчесто се користат:

• држачот на игла;
• офталмолошки хируршки клешти;
• bidentate мала кука;
• око ножици.

Да се изведуваат операции во усната празнина може да биде тешко, и единствениот професионален на бизнисот ќе бидат во можност да ја вршат оваа работа правилно, бидејќи тоа е важно не само високо квалитетни примарен третман на рани. Видови на конците во стоматологијата е исто така важно да се избере вистинскиот, но повеќето од сите - тоа е едноставен прекината бод. И тој се наметна како што следува:

1. Доследност е потребно да се пробие од двете страни на раната на доволно растојание еден од друг, предиво да се протега колку што е можно, оставајќи само мал крајот - 1-2 см.
2. На долг крајот на конец и игла се одржува во левата рака, тогаш тие треба да ги заврши држач на иглата надесно 2 пати.
3. Со помош на држачот на игла за снимање на еден краток совет и повлечете го преку телефонска линија - ова е првиот дел од собранието, внимателно ги заостри, полека спојување на рабовите на раната.
4. Исто така, одржување на телефонска линија, мора да го стори истото манипулација, само дојдете контра-стрелките на часовникот еднаш.
5. Стегнете целосно да се формираат единица, бидете сигурни да се следи на единството на тензија на предивото.
6. Shift единица со намалување на линија, се сече на крајот на конец, тоа е сите се подготвени да се обедини.

Тоа е исто така вреди да заборавиме дека правилно конците потреба од средината на раната и конците не премногу често за да не се наруши циркулацијата на крвта во ткивата. За лекување продолжи постојано, особено за рани резултат на траума, тоа е потребно да се инсталира неколку дена дренажа помеѓу рабовите.

Разновидноста на хируршки конци и методи за наметнување внатрешни шевовите

Не само на зглобовите треба да се наметне правилно во рамките на ткивото исто така, мора да се пришиени безбедно. Внатрешна хируршки шиење може да биде на неколку видови и секој од нив е наменета за шиење на одредени делови. Ајде да се погледне во секој од видовите со цел подобро да се разбере.

споеви aponeurosis

Aponeurosis - место каде ткива сплетка tendinous кои имаат висока цврстина и еластичност. Класичен место aponeurosis се смета за просекот на стомакот линија - каде споени десно и лево на перитонеумот. Тетива ткаенина имаат структура на влакна, која е причината зошто нивните спојување по должината на влакна се зголемува нивната дивергенција меѓу хирурзи, овој ефект се нарекува ефект на пилата.

Се должи на фактот дека овие ткива зголемена тврдина за својот крст-поврзување е неопходно да се користи одреден тип на зглобовите. Таа се смета за најсигурен континуирано заокружување бод, што го прави со користење на синтетички апсорбирачки конци. На оние кои се "Polisorb", "Biosyns" "Vicryl". Преку употреба на абсорбирачки конци може да се спречи лигатура фистули. Исто така, за создавање на таков заеднички исто така може да се користи не-апсорбирачки тема - "Lavsan". Со нивна помош, можете да се избегне формирање на хернија.

Споеви на масното ткиво и перитонеум

Во последниве години, многу ретко се шијат овие видови на ткаенини, бидејќи тие се обезбеди одлична фузија и брзо исцелување. Покрај тоа, отсуството на рабовите не го наруши протокот на крв на местото на формирање на лузна. Во тие случаи, ако не цвест не може да го направи, лекарот може да се примени со користење апсорбирачки конци - ". Еден кристал на"

рабовите на цревата

За соединување на шупливи органи се користи на повеќе зглобови:

• Еден ред серо-мускулно-субмукозни шиење Пирогов, која собранието е ставен на телото на надворешната школка.
• Mateshuka цвест, неговата функција е фактот дека локацијата во текот на неговото создавање останува во внатрешноста на телото, во својата слузница.
• Еден ред цвест Gumby се користи кога хирургот работи на дебелото црево, која во својата техника е многу слична на споеви Донати.

рабовите на црниот дроб

Се должи на фактот дека телото е доволно "трошлив" и либерално натопени во крв и жолчката, за вршење на неговата површина слој е многу тешко дури и за професионална хирург. Најчесто, во овој случај, докторот го става континуиран цвест без заплеткување или континуирана душек шиење.

Жолчното кесе со користење форма на буквата У или осум облик на хируршки конци.

Шевовите на садови

Видови на хируршки конци се користи во трауматологија, имаат свои карактеристики. Ако сакате да се шие садови, во овој случај, како и што е можно помага континуирано цвест без заплет, кој гарантира сигурен запечатување. Користејќи го тоа често доведува до формирање на "bunching", но за да се избегне овој ефект, може, ако користите еден ред шиење сидро.

типови на хируршки конци се користи во траума хирургија и слично. Секој вид има свои недостатоци и предности, но ако вистинскиот пристап до нивните наметнување и изберете најдобрата опција стринг, секој зглоб може да ги извршува своите задачи и да се обезбеди на раната или бод тело. Тајмингот отстранување на шиење во секој случај се определува индивидуално, но генерално 8-10 часа веќе се отстранети.