Синдром на вена кава инфериор: Симптоми и лекување

Лекот не се смета за точна наука, а тоа е врз основа на збир на претпоставки и веројатност, но не како факти. Синдромот на долната шуплива вена - ретка појава во клиничката пракса. Тоа може да се случи кај мажите и жените на било која возраст, најчесто кај постарите лица. На прво место се изложени на ризик бремени жени. Во овој случај, состојба се карактеризира со полихидроамнион бремена, венска и артериска хипотензија. Најчесто, плод во исто време голем. Кога Виена компримиран го влошува протокот на крв во црниот дроб и бубрезите, матката, кои влијаат на развојот на детето. Состојбата може да резултира со пакет на плацентарна ткиво, и тоа е голем ризик за развој на проширени вени, тромбофлебитис на долните екстремитети. Ако трудот се врши со царски рез, постои голема веројатност на колапс.

Концептот на долната шуплива вена

Долната шуплива Виена - широк сад. Формирана од страна на фузија на левата и десната илијачна вена, кој се наоѓа во стомачната празнина. Виена се наоѓа на ниво на лумбален, помеѓу 5 и 4 прешлен. Таа поминува низ дијафрагмата и влегува во десната преткомора. Виена собира крвта која минува низ соседните вени, и го доставува до срцевиот мускул.

Ако некое лице е здрава, Виена е синхронизирано процесот на дишење, што е, на издишување се проширува и договори за време на вдишувањето. Ова е главната разлика од аортата.

Главната цел на долната шуплива вена - наплата на долните екстремитети венска крв.

Зошто има проблеми

Според статистичките податоци, околу 80% од сите бремени жени по 25 недели постои компресија вена, во поголема или помала мера.

Ако синдром на вена кава инфериор не е присутна, тогаш притисокот во вената на доволно ниско ниво - ова е нормална физиолошка состојба. Сепак, проблемите во ткивата кои го опкружуваат начин, може да се прекрши на нејзиниот интегритет и протокот на крв се промени драстично. За некое време на телото е во можност да се справат, изнаоѓање на алтернативни патишта за протокот на крв. Но, ако притисокот во вена ќе се издигне над 200 mm, таа секогаш криза. Во таквите моменти, без итна медицинска нега може да се заврши со смрт. Затоа, симптомите на синдром на вена кава инфериор треба да бидат свесни дека е време да повикаш едно болничко возило ако кризата започнува од пациентот или некој од семејството.

клиничката слика

Првото нешто што треба да се обрне внимание, - оток, кои можат да бидат на лицето, вратот, во областа на гркланот. Овој симптом е забележан во 2/3 пациенти. Може да биде загрижен за отежнато дишење, кашлица, засипнатост, па дури и на одмор и лежечка позиција, а тоа е голем ризик за опструкција на дишните патишта.

Исто така, синдром на вена кава инфериор може да биде придружено со:

- болка во препоните и стомакот;

- отекување на долните екстремитети;

- отекување на задникот и гениталиите;

- вени малите крвни садови во бутот;

- импотенција;

- висока температурата на телото;

- кршливи нокти и опаѓање на косата;

- постојана бледило;

- проблеми со нозете - премногу тешки за да се движат, дури и за кратки растојанија;

- кршливост на коските;

- висок крвен притисок;

- конфузија, додека периодична загуба;

- проблеми со слухот и видот,

- проширени вени на горниот дел од телото.

Овие симптоми се исто така подобрена, ако пациентот зазема позиција лаже. Се разбира, на тивко и високо квалитетен сон може да има прашање. Често пациентите со оваа патологија е исполнет само со лекови лекови.

Зошто може да се појави патологија

Како и повеќето болести, компресија на синдром на вена кава инфериор во 80-90% од случаите се поврзани само со непочитување за сопственото здравје, имено тутун. Точната причина за болеста се уште не е утврдена. Но, повеќето од синдромот се јавува како пропратна симптом на рак на белите дробови.

На други причини за не повеќе од 20%:

- тумори на различни потекло, лимфом, сарком, лимфом, рак на дојка;

- констриктивен перикардитис;

- ретростернална гушавост;

- силикоза;

- гноен медиастинит;

- фиброза.

дијагностика

Се разбира, само еден од симптомите на компресија на синдромот на долната шуплива вена не е утврдено. Потребно е внимателно дијагноза.

Прво на сите, на лекар собира комплетна медицинска историја, вршење на инспекциски надзор. Многу може да "велат дека" државата на вените на вратот и горните екстремитети, како по правило, тие се прошири. Физички преглед, исто така, дава една идеја: на цијаноза пациентот или конгестија, дали венска мрежа се прошири во градите, без разлика дали постои оток, особено на горниот дел од телото.

Назначен рендгенски преглед и венографија. Рендгенски преглед може да се врши со помош на контрастно средство. Задолжително во магнетна резонанца и компјутеризирана топографија може да спирала.

Во некои случаи дијагнозата на синдром на вена кава инфериор е придружена со во-длабочината на офталмолог. Целта на дијагноза - да се идентификуваат, доколку ги има, проширување на вените на ретината, можни отекување на peripapillary област, се дефинира, зголемен интраокуларен притисок, дали постои стагнација на оптичкиот нерв.

За комплетна слика може да се бара:

- бронхоскопија;

- биопсија и плунка lifmaticheskih јазли;

- стернален пункција;

- медијастиноскопија.

терапевтски мерки

Третирање на синдром на долната шуплива вена е симптоматски. Ова патологија - уште коморбидитети, и прво треба да се третира основната болест која предизвика појава на синдромот.

Главната цел на третманот - за активирање на внатрешната резервни сили на телото со цел да се зголеми квалитетот на животот на пациентот. Првото нешто што се препорачува - речиси сол без диета и кислород вдишување. Можеби тоа ќе биде назначен лекови од групата на кортикостероиди или диуретици.

Ако синдром се појави во позадина на туморот, третманот сосема поинаков пристап.

Хируршката интервенција е индицирана во следниве случаи:

- синдром е брзо напредува;

- нема колатерална циркулација;

- блокада на долната шуплива вена.

Хируршка интервенција нема да ги елиминираат проблемот, туку само го подобрува венски одлив.

Синдром и бременоста

За време на периодот на бременост сите органи од жените доживуваат тешки товари, го зголемува волуменот на крвта и, како последица на тоа, има стагнација. Матката се зголемува и облоги, не само на околните органи, но исто така и на крвните садови. На синдром на вена кава инфериор кај бремени жени мора да се третира со голема претпазливост.

Проблемите почнуваат со фактот дека жената е многу тешко да лежи на грб, оваа состојба обично започнува со 25 недели од бременоста. Постои мала вртоглавица, слабост, понекогаш не е доволно воздух. Крвниот притисок обично се намалува. Многу ретко, но бременоста може да ја изгуби свеста.

Се разбира, на фундаменталната природа на терапевтски мерки за време на бременоста не се зборува, но некои правила се уште ја помогне промената синдром полесно:

- треба да се откажат од сите вежби, кои се одржуваат во лежечка положба на грб;

- сон не остане на грбот;

- оброци треба да се прилагоди надолу внесувањето на сол;

- тоа е потребно да се намали количината на потрошената течност;

- да се подобри подобро да одиме повеќе, во овој случај, намалена мускулна на тибија, и овој процес го поттикнува унапредувањето на венска крв нагоре;

- се препорачува од страна на базен, водата придонесува за стегајќи крв од долните екстремитети.

Предвидување и превенција

Лекарите оптимисти за пациенти со синдром, ако се открие рано. Единствениот услов - континуирано следење на здравствената состојба и согласност на пациентот со сите препораки на присутните лекар.

Како превентивни мерки за спречување корист на кардиоваскуларни заболувања. Ако постојат проблеми со згрутчување на крвта, патологија и треба да биде под постојан медицински надзор, бидејќи овие пациенти се изложени на ризик. Треба да се откаже дури и идејата за самолекување.