Рбетниот хернија хирургија: да се биде или да се биде?

Во арсеналот на водечките странски неврохируршки клиника има голем број на хируршки третман за herniated дискови. Spine хирургија со минимално инвазивни, која се карактеризира со мали хируршки интервенции и, според тоа, не е потребно долго закрепнување. Погрешен избор на пациентот (вклучувајќи го и препорака на лекар, понекогаш намерно лажни) во полза на конзервативен третман, поттикнати од лични стравови и желби претставува откажување од целосна хируршка процедура, кога тоа е навистина потребно. Со соодветен дизајн и соодветна дијагноза микрохирургија ендоскопска хирургија се поврзани со минимален ризик од компликации.

Размислете за избор на форма на третман herniated диск проблем. Всушност, кога ќе не направи без хирургија и кога се применува конзервативен третман? не може да се даде еднозначен одговор на ова прашање. Сите не зависи само од дијагностички резултати, но исто така и на искуството на хирургот, неговите лични разбирање на причините на болеста, како и други лични фактори. Во случај на хернија, локализиран во грлото на матката или лумбалниот 'рбет, често прибегнуваат кон хируршка интервенција. Според статистичките податоци, во 90 случаи од 100 операцијата заврши успешно.

Постои потреба за јасна поделба на дискус хернија и пролапс (лизна диск или испакнување) од стеноза на коските (губење на еластичноста на интервертебралните дискови). Ако симптомите се присутни постојано коска стеноза која го придружува неврогените интермитентна клаудикација, конзервативниот третман е контраиндициран, како што може да доведе до влошување (особено под миелопатија).

Стеноза на 'рбетниот канал, се карактеризира со нагласена симптоми може да се меша со развиените пролапс на интервертебралните дискови. Како стеноза води до синдром на кауда еквина на и често на постојана параплегија, болеста треба да се третираат со хируршка методи, особено ако постои стеноза на цервикалниот 'рбет со изразен миелопатија. На избор во полза на конзервативен третман во оваа ситуација може да се смета како бруто грешка.

Третман на 'рбетниот хернија без хируршка интервенција е единствено прифатливо кога светлината protuzii (издаденост) на интервертебралните дискови, која се карактеризира со отсуство на невролошки симптоми, блага болка и мало издаденост, гледа во сликата. Во случај на хернија со благи симптоми забележлива разлика во изборот на хируршки или конзервативен третман не е. Се верува дека конзервативните методи се произведува саканиот ефект, ако болката се намалува во рок од 6-8 недели и зголемената мобилност на пациентот, односно, болката е веќе не се чувствува во различни позиции на телото.

Употребата на инвазивни техники во пракса се утврдува од страна на конзистентност, сличноста на историјата на болеста, симптомите и испитување на резултатите добиени од МНР или КТ. Во овој случај, лекарот зема во предвид можната причина за болеста и начинот на живот на пациентот. Врз основа на овие фактори, експерт избира соодветна терапија.

Има случаи кога операција треба да се врши итно. Директен индикации за операција на 'рбетот се:

• изрази парализа;
• заканата на смртта;
• влијанието на нервните корени;
• девијација нервен систем (giperasteziya, parasthesia);
• силно изразена пролапс.

Кога интензивни болки доставување до пациент, исто така, покажа хирургија. Од страна на оперативни методи на лекување на 'рбетот хернија се ендоскопска discectomy, перкутана nucleoplasty, епидурална катетеризација, на интервертебралните дискови протеза, како и модерен метод - ласерски испарување.