На дрога "Novokain": инструкции за употреба, цена. Новокаин во бременоста

Новокаин е ефикасен аналгетик. Лекот е вклучен во листата на најважните медицински помагала.

Фармаколошки својства на Новокаин

Упатствата за употреба покажуваат дека лекот има локална анестезија со умерена активност, широко се користи во медицинската пракса. Новокаинот, кој е слаба база, ги блокира натриумските канали, спречувајќи го развојот и ширењето на нервните импулси во нервните влакна и завршетоци. При земањето на лекот, потенцијалните ефекти во нервните клетки се менуваат, но нема значителен ефект врз потенцијалните почивки. Лекот го потиснува ширењето на болните импулси.

За време на апсорпцијата и при ингестија во крвта директно со интравенска администрација, ексцитабилноста на холинергичните периферни системи се намалува, репродукцијата и ослободувањето од преганглионските завршетоци на ацетилхолинот се намалуваат. Лекови Novokain (упатства за употреба кажува за тоа) ги елиминира грчевите на мазни мускули, ја намалува ексцитабилноста на моторната зона во кортексот на мозокот и миокард.

При интравенска употреба решението има антиаритмични, хипотензивни, анти-шокови, аналгетски ефекти, го покренува рефракторниот период, значително ја намалува спроводливоста, автоматизмот и ексцитабилноста. При употреба на големите дози може да има нарушување на нервната мускулна спроводливост, забележани се конвулзии.

Лекот ги отстранува инхибиторните опаѓачки ефекти на мозочното стебло и има депресивен ефект врз полисинаптичките рефлекси. Таа има краткорочна анестезија. Дејството на инфилтрационата анестезија трае од 30 минути до 1 час. Новокаиновото решение, воведено интрамускулно од постар пациент во раните фази на патологијата, овозможува ефикасно да се бори против болести поврзани со нарушувања на функционирањето на нервниот систем, спазми на коронарни и церебрални крвни садови и артериска хипертензија.

Лекот е слабо апсорбиран преку мукозните мембрани. Кога се вршат инјекциите, активната супстанција побрзо се влегува во крвотокот, се хидролизира со естерази на ткивата и плазмата, формирајќи два главни активни метаболити: PABA (антагонисти на хемотерапевтски сулфаниламид лекови) и диетиламиноэтанол (со вазодилататорно умерено дејство). Тоа се излачува главно од бубрезите во облик на метаболити.

Состав и форма на Новокаин

Лекот се произведува во форма на раствор за инјекции, што е јасна, безбојна течност, во ампули во опсег од 1 до 20 ml. Процентот на активната компонента во нив е 0.25 и 0.5. Покрај тоа, тие произведуваат еден и два проценти раствор на Новокаин. Цената на оваа форма е околу 15 рубли.

Прашокот е исто така популарен, како и стерилен раствор на лек, истурен во шишиња со волумен од 0,2 и 0,4 литри. За третман на многу болести маст од 5 и 10 проценти и супозитории кои содржат 0,1 грама активна состојка (прокаин хидрохлорид), како и помошни компоненти - витепсол или цврста маст. Во 1 ml од растворот активната супстанција е содржана во волумен од 0.005 g, дополнителни компоненти се хлороводородна киселина и вода за инјектирање.

Индикации за употреба

Лековите "Новокин" инструкции за употреба препорачуваат препишување за вршење ретробулбарна, терминална, спинална, спроводливост, епидурална, инфилтрациона анестезија. Со помош на лекови, се врши вагосимпатична и паранефетална цервикална блокада. Употребата на супозитории е ефикасна за аналгезија во случај на пукнатини во анусот и хемороидите. Употребата на маста се должи на симптомите на невродерматитис, егзема, чешачка дерматоза.

Лекови Novokain: инструкции за употреба

Инјекциите на возрасни пациенти како инфилтрациона анестезија се направени во волумен од 300-600 mg (0,25-0,5 процентен раствор).

Стрмната присилна инфилтрација според методот на Вишневски се изведува со воведување на 0,25% раствор во количина од 125 ml. Епидуралната анестезија се прави со 2% раствор на Новокапен. Инструкции се препорачуваат за употреба во доза од 25 ml. Спиналната анестезија се добива со помош на 2-3 ml од 5% лек. Во отоларинголошката пракса, 10% раствор на лекот се користи за локална анестезија.

За да се зголеми времетраењето на лекот и да се намали нејзината апсорпција, како и локалната анестезија, Новокаин се разредува со раствор на епинефрин хидрохлорид. За изведување на електрофореза се препорачува 10% лек. Во надбубрежното ткиво за време на Вишневски блокадата, треба да се администрира 60 или 120 ml од 0,5 или 0,25% раствор. Вагосимпатичната блокада се изведува со инјектирање на 100 ml од препаратот со концентрација од 0,25%.

И покрај контраиндикациите, инјекциите на Новокаин кај децата често се препишуваат како анестетик за време на воведувањето на други лекови. Дозата се пресметува врз основа на тежината на детето (не повеќе од 15 mg на килограм).

Ректалните супозитории се користат по претходно извршено чистење на цревата со клизма или на природен начин. Со патологии на кожата, на маста се нанесува тенок слој на погодената кожа до двапати во удари.

Несакани ефекти

Новокаин (предупредување за апликација предупредува за ова) може да предизвика негативни реакции на телото.

Централниот и периферниот нервен систем реагираат на лекот со главоболка, слабост, поспаност, вртоглавица, моторна анксиозност, конвулзии. Во некои случаи, постојат треперења, губење на свеста, тризмус, нарушување на слухот и видот, парестезија, парализа на нозете, нистагмус. Покрај тоа, може да се појави респираторна парализа, блокада на респираторните мускули.

Од кардиоваскуларниот систем, постои промена во крвниот притисок, постои болка во градите, аритмија, брадикардија, колапс, периферна вазодилатација.

Уринарните и дигестивните системи реагираат на употребата на лекот со присилно мокрење, дефекација, повраќање и гадење.

Од страната на циркулаторниот систем, несаканите дејства се метахемоглобинемија. Покрај тоа, лекот може да предизвика алергиски манифестации:

• Уртикарија;
• Анафилактички реакции ;
• Осип на кожата;
• Чешање.

Други негативни реакции вклучуваат перзистентна анестезија, импотенција, хипотермија, враќање на болката. За време на анестезијата во стоматологијата, продолжена анестезија, парестезија и нечувствителност на јазикот и усните се забележуваат.

Предозирање

За да се користи Новокаин, рецепт кој го наведува режимот на лекување треба да го препише лекар. Ако рецептите не се почитуваат, може да се појават знаци на предозирање. Симптомите на прекумерна употреба на лекови се бланширање на мукозните мембрани и површини на кожата, метхемоглобинемија, апнеја, остар пад на притисокот, тахикардија, брзо дишење, повраќање, ладно потење, гадење, вртоглавица. Кај пациенти, постои чувство на страв, возбуда на моторот, конвулзии, халуцинации. За да се елиминираат манифестациите на предозирање, неопходно е да се изврши пулмонална вентилација со вдишување на кислород, во тешки случаи да се пропише симптоматска и терапија со детоксикација.

Контраиндикации

Не сите пациенти можат да го користат лекот. Кога анестезијата се изведува со помош на прикрадната инфилтратна техника, употребата на лекот во случаи на промени на фиброзно ткиво е забранета. Субарахноидална анестезија не може да се врши со септикемија, шок, хипотензија, крварење. Не се препорачува да се вклучат во неформален третман, на пример, да се компресира со Novokain.

Со претпазливост користете го лекот за време на операцијата кај пациенти кои имаат акутна загуба на крв, откажување на бубрезите; Во услови придружени со намалување на црниот дроб на црниот дроб, прогресивна срцева и васкуларна инсуфициенција; Инфекција на местата за инјектирање; Со воспалителни патологии. Под посебна медицинска контрола, неопходно е да се употребува лекот за време на породувањето, на тешки и ослабени пациенти, на стари лица и деца до зрелоста.

Со заедничка употреба на лекот со антикоагуланти (лекови "Данапароид", "Варфарин", "Ардепарин", "Далтепарин", "Еноксапарин", "Хепарин"), ризикот од крварење се зголемува. Намалување на притисокот и брадикардија се забележани при истовремена примена на лекови со лекови "Триметафан", "Мекамиламин", "Гуанадрел", "Гуанетидин". Зголемувањето на локалниот анестетички ефект е предизвикано од средствата "Епинефрин", "Метоксин", "Фенилефрин".

Карактеристики на апликацијата

Пред да го разредете Новокаин и да направите инјекција, мора задолжително да ја одредите индивидуалната сензитивност на телото до лекот. За да го направите ова, се врши кожен тест, и ако има црвенило и оток, може да се суди поединечниот неуспех да се преземе лек.

За време на третманот, неопходно е да се следи функционирањето на кардиоваскуларниот, нервниот и респираторниот систем. За да се намали системската изложеност, токсичноста и да се зголеми времетраењето на лекот за време на локалната анестезија, лекот "Лидокаин" или "Новокаин" се користат заедно со вазоконстрикторите. За да го направите ова, една капка раствор на епинефрин хидрохлорид се додава на 3 ml од лекот Новокаин.

Колку е поголема концентрацијата на растворот што се користи, толку е токсичен препаратот. За да се намали силата на нејзините ефекти, се препорачува да се намали вкупната доза или да се разреди лекот на пониска концентрација. Ова се прави со стерилен изотоничен раствор на натриум хлорид.

За да се спречи појава на реакција на хиперсензитивност во почетните фази на третманот, се администрира 2 ml раствор од 2%, а по три дена (ако не постојат несакани ефекти), дозата се зголемува до 3 ml, по што употребата на целосен волумен е 5 ml по инјектирање.

За време на амбулантска терапија потребно е да се одбие да се вози автомобил и да се вршат активности поврзани со зголемено внимание, брзина на моторни и ментални реакции.

Интеракција со други лекови

Со интравенска администрација, лекот го зголемува инхибиторен ефект врз нервниот систем на седатив, хипнотици, лекови кои се користат за општа анестезија, транквилизатори и наркотични аналгетици. Лекот го продолжува дејството на мускулната, нервната блокада предизвикана од суксаметониум. Ризикот од хипотензија се зголемува со заедничка употреба на Новокапен со МАО инхибитори).

Антихолинестеразата лекови ја зголемуваат токсичноста на лекот, ја инхибираат неговата хидролиза. Парааминобензоевата киселина, која е метаболит на лекот, го ослабува антимикробниот ефект на препаратите на сулфаниламид, бидејќи делува како свој конкурентен антагонист. Веројатноста за развивање на локални реакции во форма на едем и болка се зголемува кога местото на инјектирање на локалниот анестетик се третира со раствори за дезинфекција кои содржат тешки метали.

Употреба на Новокаин за време на бременоста

Во периодот на бременост, многу жени се соочуваат со потреба од третман на забите или разни непријатни симптоми, како што се болки во грбот. Во стоматологијата, лекот Novokain најчесто се користи за анестезија. Употребата на лекот во такви ситуации е дозволена. Треба само да се извести докторот за бременоста, за да може да го користи лекот земајќи ја предвид оваа ситуација. Во случај на токсикоза што се случува со промена на крвниот притисок, исто така е дозволено и лекот Новокаин. Во бременоста, неговата употреба е можна само со зголемен притисок по претходна консултација со лекарот.

Лекот ја олеснува работата на срцето и има релаксирачки ефект врз мускулатурата. Со знаци на болка во стомакот кои се поврзани со пептичен чир, се препорачува да се користат супозитории. Нормализирајте го притисокот со хемороиди, исто така, може да користите свеќи. Лекот "Новокаин" за време на бременоста се користи само како што е пропишано од лекар, само-лекувањето е неприфатливо! Специјалистот ќе ја пресмета потребната доза и фреквенцијата на приемот, анализирајќи ги показателите за текот на бременоста. Супозиториите се користат двапати на ден, откако го очистиле телото со клизма.

Цената и аналози на Новокин

Цената на Новокин (цената може малку да се разликува кај индивидуалните аптеки) во ампули (0,5%) е 22 рубли. За шише со раствор од 0,25% (200 мл) или ректални супозитории потребно е да се даде 27 рубли. Структурни аналози на активната супстанција се лекови:

• "Прокаин хидрохлорид".
• "Новокаинска база".
• Новокаин-вијал.
• "Новокаин Буфус".