Мускат црниот дроб: анатомија, хистологија, patomorfologija

Мускат црниот дроб - последица на хронична венска конгестивна плетеницата на внатрешните органи. Оваа состојба се рефлектира не само во дигестивниот систем, но во срцето, белите дробови, бубрезите и мозокот.

класификација

Морфолошки постојат три фази на промени кои се случуваат во црниот дроб како што болеста напредува:

1. Мускат црниот дроб: на позадината на масните клетки (жолт) види вазодилатација (темно црвена боја).
2. Стагнација фиброза: ткаенина е повеќе густа, бидејќи на сврзното ткиво на ртење. Крв soaks паренхимот на орган, како и се појавуваат лезии склероза.
3. Срцева цироза: површината на телото станува нерамна изглед.

етиологија

Повреда на протокот на крв од резултатите на порталот систем во формирањето на ваквите феномени како Мускат црниот дроб. Причините за стагнација - повреда на вентрикуларната функција и намалување на венско враќање. Оваа манифестација на конгестивна срцева слабост, и тие често се придружени со коронарна срцева болест. Зголемен притисок во венски систем, како и конгестија и стагнација на крв во крвните садови попречуваат ефективен проток на крвта во органи.

епидемиологија

Оваа болест не е поврзано со полот или возраста. Но статистички повеќето од тоа влијае на мажите и сенилна постарите лица. Најчесто, само обдукцијата може да се утврди дека пациентот има на црниот дроб Мускат. Аутопсија може да даде одговори на прашања кои се интерес на лекар. Да го направите ова, агенции не се оценува само визуелно, но, исто така, испратени за хистолошки преглед.

фактори на ризик за заболување на црниот дроб се недостаток на вежбање, лошата исхрана, лоши навики, со појава на срцеви заболувања во историјата, како и возраста постара личност.

клиника

Во повеќето случаи, симптомите на срцева слабост доминираат во клиничката слика на болеста, така што пациентот може да не бидат свесни дека тој има проблеми со црниот дроб. Мускат црниот дроб, како и било која друга цироза на црниот дроб, која се манифестира со болка во горниот десен квадрант, жолтица на кожата и мукозните мембрани, отекување на нозете, на крајот на денот, асцит (акумулација на течност во абдоминалната празнина). Но, тоа е за сите посредни знаци. Стави сто проценти може да се дијагностицира само по обдукцијата, бидејќи ниту еден од современи техники за обработка на слики не може да покаже дали телото наликува на морско оревче. Палпација на црниот дроб е густа, на работ е заокружена и испакнатите од ребрен лак.

дијагностика

Со цел да се направи дијагноза "хронична венска конгестија пасивни", вие треба:

1. За да го потврди присуството на срцева слабост (инструментално или физички преглед):

• X-зраци на градите (што укажува на промена на срцето, венска конгестија во белите дробови, или присуство на плеврален излив);
• Доплер испитување на срцето, а на долната шуплива вена (за да се идентификуваат причините за болести на срцето);
• КТ или МРИ;
• ЕКГ.

2. Извршете лабораториски тестови, како крв хемија и функција на црниот дроб :

• билирубин во крвта се зголемува,
• умерено зголемен трансаминаза (ALT, AST);
• зголемување на алкална фосфатаза;
• намалување на албумин и продолжување на времето на коагулација.

3. одморалиште на инструментална дијагностика, да се утврди фактот на морфолошки дегенерација на црниот дроб. Овие студии вклучуваат:

• laparocentesis (бесплатно Аспираторски течност од абдоминалната празнина) за утврдување на причините на асцит;
• иглена биопсија (да се потврди дијагнозата "Мускат црн дроб" може да се направи слајдови и животот на пациентот).

Компаративна дијагноза вклучува болести како што се алкохолни цироза на црниот дроб, рак, срцеви заболувања, хемохроматоза, тромбоза на долната шуплива вена и портална хипертензија. Не заборавајте за вирусни болести на црниот дроб - хепатитис А, Б, Ц, Д, Е Покрај тоа, постои можност на паразитски болести.

компликации

Мускат црниот дроб и да предизвика срцева ја цироза на црниот дроб не се влијае на исходот на срцева слабост. Случаи каде акутна хепатална слабост беше причина за смртта, се ретки и не може да се смета за показател. Крварење - исто така се доста ретки, иако не е без преседан. Некои експерти се сомневаат дека постои поврзаност помеѓу цироза на црниот дроб и појава на малигни тумори на тоа, но оваа теорија не е докажано.

третман

Терапија со лекови треба да бидат насочени кон надминување на основната болест, односно срцева слабост. А цироза во себе нема специфичен третман. Покрај тоа, на пациентот му се препорачува да се следат на диета со рестрикција на сол и доверба да го промените редоследот на вашиот ден да спијам добро, да се биде на отворено и да добијат доволно вежбање. Овие едноставни манипулации може да помогне во намалување на крвниот притисок во големите крвни садови, вклучително и во порталната вена.

Симптоматска терапија е диуретици (да се намали количината на течност во абдоменот), и бета-блокатори и ACE инхибитори (за нормализација на срцето).

Хируршки третман обично не се врши. Тоа е поврзано со поголем ризик за пациентот и не се оправда. Понекогаш на лекар може да одлучи да се заобиколат дел од интрахепатични порталната вена, но ова може да доведе до тешка срцева слабост на правото тип вентрикуларна и пулмонален едем поради нагло зголемување на венско враќање.