Криптогенски сепса: симптоми и третман

Како што е познато, воспалителни болести може да влијае на секој орган. Тие се поделени во два вида: акутни и хронични процеси. Навремена дијагноза и третман на воспалителна патологија често доведува до целосно лек или простување. Ако имунолошкиот систем е ослабен, болеста напредува. Без оглед на локацијата, во центарот на воспалението е секогаш ограничена. Негативните влијанија на процесот или ширење може да се случи во отсуство на третман. Како резултат на тоа, бактериски честички влезат во крвотокот. Оваа состојба се нарекува сепса. Таквите компликација е многу опасно, бидејќи тоа може да доведе до шок и смрт.

Криптогенски сепса - што е тоа?

Во зависност од локацијата на примарен извор на воспаление се неколку видови на сепса. Вреди да се запамети дека на навлегувањето на патогени микроорганизми во крвта може да предизвика било која болест. Повеќето случаи на пневмонија, воспалителни процеси на кожата, устата, Otolaryngology. Во некои случаи, примарен фокус не е. Тогаш состојбата се нарекува "криптогенската сепса." Оваа дијагноза не значи дека примарната воспалителна фокусот не е таму. Сепак, за време на инспекција на бактерии веќе паднал во крвотокот и се шири низ телото. Според тоа, не е можно да се утврди причината за сепса. Овој вид на болест е поретка другите. Криптогенски сепса - труење на крвта бактерии постои основана основни воспалителни фокус. Патологија често се јавува кај предвремено родени бебиња, луѓето со слаб имунолошки систем. Во повеќето случаи, болеста е тешко. Кога навремена инициран терапија може да се излечи.

Причините за криптогенската сепса

Ако инсталирате основните воспалителни фокус е тешко, а бактериите веќе навлезе во крвта, изложени дијагноза на "криптогенската сепса." Причините за оваа болест може да бидат различни. Нормално етиологијата е различен од другите видови на сепса. Разликата е во тоа воспалението во секој орган се развива премногу брзо или имунитет кај еден пациент е значително намален. Во тоа време од почетокот на болеста пред инфекција (пробив комора) е намалена. Во овој случај, пациентот не имаат време да се разбере она што симптомите почна да му пречи на прво место. Кај повеќето пациенти, основните сајт може да се најде по истражувањето. Ако сè уште не е пронајден, патологијата е класифициран како криптогенската сепса. Причините за болеста:

1. Бактериска инфекција. Предизвикувачки агенси на сепса може да биде било микроорганизми. Најчесто тоа стафилококи и стрептококи, Proteus, Pseudomonas aeruginosa и Escherichia coli.
2. Условно патогена микрофлора. Како што е познато, во телото има многу бактерии кои се присутни во норма. Со намалување на имунолошкиот одбрана опортунистички микрофлора почнува да се зголемува, што доведува до разни болести. Како последица на тоа, може да се развие криптогенската сепса.
3. Инфекции предизвикани од патогени габи (Candida).
4. Примарна и секундарна имунодефициенција (ХИВ).
5. Период на предвремено родени деца, доенчиња со ниска родилна тежина (под 2 kg).
6. Интраутерина инфекција.

Механизмот на сепса

Криптогенски сепса - што е тоа? Таква дијагноза е отсуството на примарна болест која може да доведе до труење на крвта. Криптогенски сепса исто така се нарекува примарна или идиопатска. Тоа се случува со ингестија на патогени во крвотокот. Како резултат на тоа, бактерија што се пренесува низ целото тело. Следствено на тоа, воспалителни лезии може да се наоѓа во неколку места. Покрај тоа, развој на бактериска интоксикација. Во такви случаи, имунолошкиот систем не е во можност да се справат со голем број на патогени. Често оваа состојба води до повреда на кардиоваскуларниот систем. Како резултат на развој на бактериска шок. Оваа компликација е многу опасно и често фатална.

Класификација криптогенската сепса

Со оглед дека примарната локација на патолошкиот фокус е непознат, криптогенската сепса не е класифицирана според етиолошките основа. Сепак, тоа е потребно да се утврди инфективен агенс за соодветна антибиотска терапија. Како и други видови на сепса, ова отелотворување патологија може да се случи во две форми. Сепак, оваа класификација не влијае на прогнозата на болеста. Криптогенски форма на труење на крвта:

1. Сепса. Тоа подразбира присуство на бактериски или габични микрофлора, циркулира низ телото. Сепак патогени не претставуваат фокуси на инфекција.
2. Pyosepticemia. Во прилог на присуството на бактерии во крвта е забележан колонизација на органи. Повеќето патогени на болеста се акумулираат (депонирани) во белите дробови, мозокот, абдоминална празнина. Како резултат на тоа, овие области се формираат фокуси на гнојни воспаленија.

Клиничкиот тек разлика фулминантен, акутни и хронични сепса. Во првиот случај, болеста се развива во првите денови по пенетрација на патогенот и се карактеризира со тешка дисфункција на органи и системи. Акутна сепса трае околу 2-4 недели. Хроничната изложеност може да продолжи за неколку месеци или дури со години. Таа се карактеризира со развој на егзацербации и ремисии. Во некои случаи, постои опција субакутна текот на сепса. Нејзиното времетраење е 6-12 недели.

Симптоми криптогенската сепса

Само провери на крв за стерилитет, тоа е можно да се утврди дали некое лице криптогенската сепса. Симптомите на оваа болест може да наликува на многу други болести. Ова се должи на фактот дека сите воспалителни процеси развиени интоксикација. Меѓутоа, вашиот лекар може да се сомневаат дека болеста врз основа на карактеристика на клиничката слика. На прво место, таква дијагноза е само покажува со исклучување на други воспалителни заболувања. Се разликуваат следните симптоми на сепса:

1. Зголемена телесна температура до 39-40 степени. Хипертермија е придружена со треска, потење и главоболка.
2. Влошување на состојбата. Кога ќе се појави сепса слабост, болки во мускулите и зглобовите без посебна локализација, намален апетит.
3. Тахикардија - зголемување на отчукувањата на срцето.
4. намалување на крвниот притисок.
5. Зголемување на респираторната стапка.
6. Абнормални хепатални функции. се појавува развој на жолтица, зголемување на големината на телото (хепатомегалија).
7. Гастроинтестинални лезии. Кај некои пациенти, има еден стол вознемирени (дијареа), гадење и повраќање.
8. Појавата на крварења на кожата.

и во текот на развојот на septicopyemia може да се појават други симптоми. Тие зависат од локализацијата на воспалителни лезии. Често развиваат ендокардитис, пневмонија.

Дијагностички критериуми за криптогенската сепса

За дијагностички критериуми за сепса вклучуваат клинички манифестации на болеста и промените забележани во текот на лабораторија или инструментални методи. Прво на сите да обрнат внимание на општата состојба на пациентот. На влошување на неговата за неколку дена, и покрај доаѓањето на антибиотска терапија, може да се осомничени криптогенската сепса. Симптоми кои укажуваат на болест, - Питу (сива) боја на кожата, тешка слабост, треска и изгледот на кожата хеморагии. Исто така постои и карактеристични клинички манифестации може да вклучуваат прилог на жолтица и хепатомегалија. Во присуство на овие симптоми треба веднаш да hospitalize на пациентот и да се спроведе анкета.

Лабораториски и инструментална дијагностика

Криптогенски сепса кога има значајни промени во лабораториските параметри. ОВК означени леукоцитоза, тромбоцитопенија и анемија, како и забрзување на СЕ. Бактериите можат да бидат присутни не само во крвта, но исто така и во урината. Промени забележани во биохемиски индекси. Тоа се однесува на појавување на C-реактивен протеин, може да го зголеми нивото на билирубин, ALT, AST (со заболување на црниот дроб). Главната маркер на сепса е тест на крвта за стерилитет (хемокултура на микрофлора). Преку оваа студија може да се утврди на предизвикувачот на болеста и да се третираат.

Дијагностика се врши за да се открие септички лезии. За ова се врши градите на Х-зраци, ултразвук на абдоменот и карлицата. Често се наоѓаат воспаление на белите дробови - пневмонија, зголемување на црниот дроб - хепатомегалија.

Криптогенски сепса: код, според МКБ-10

Како и со било патологија, болеста има специфичен код во Меѓународната класификација. Тој е поставена во зависност од патогенот што предизвика криптогенската сепса. МКБ-10 - посебна класификација, која важи во целиот свет. Медицинска историја е напишана првата, само дијагноза, а потоа го кодот. Во случај криптогенската сепса шифра волја A41.9 (сепса некорегирани). Гледајќи код МКБ-10 доктор на било здравствена организација во друга земја се разбере она што дијагнозата била изложена на пациентот.

Можни компликации од сепса

На погрешен пристап кон третманот на сепса развиваат сериозни компликации. Меѓу нив - состојба на шок, белодробна емболија, бактериски ендокардитис, мозочен удар, исцрпеност и крварење. Секој од овие услови може да предизвика смрт на пациентот. Затоа, во формулирањето на оваа дијагноза е итна потреба да се започне со антибиотици и симптоматска терапија.

Криптогенски третман сепса

Првиот откривање на болеста треба да се хоспитализираат и додели остатокот пациентот кревет. Исто така, тие се потребни мерки во случаи на сомневање криптогенската сепса. Третманот се започне веднаш по дијагнозата. Главната група на производи - се антибиотици. Доделување 2-3 комбинација на лекови. Најчесто се користи "пеницилин" лекови "цефтриаксон", "гентамицин", "Имипенем" и т. Д. Од присутни интоксикација доделен инфузиона терапија. Администрира интравенски кристалоиди и колоидни раствори со индикации врши трансфузија. Исто така, покажа имуностимулативни, антипиретик и аналгетици. Во однос на идентификување на местото на инфекцијата хируршка интервенција е потребно. Со развојот на септичен шок администрира вазоконстрикторите ( "Допаминот" подготовка). Прехрана пациенти врши парентерално или преку сонда.

Прогнозата на криптогенскиот сепса

Прогнозата на сепса криптогенската зависи од општата состојба на телото на пациентот (имунолошкиот систем), возраст, навремено лекување. Со соодветен третман и без компликации забележани целосна наплата. Најповолниот прогнозата е субакутна и хронична сепса. Кога фулминантен болест е често фатална. И покрај антибиотската терапија, стапката на смртност од оваа болест е околу 50% од случаите.

Превенција криптогенската сепса

Сепса често се развива во луѓето кои страдаат од хронични воспалителни болести. Затоа, превентивните мерки вклучуваат навремено лекување фокуси на инфекција, примање immunostimulatory лекови и витамини. За да се спречи болест на доенчиња и мали деца, на потенцијален мајка треба да се елиминираат лошите навики, прием на лекови, изложеност на студ.