Креатинин клиренс

Во современата медицина, терминот "дозвола", кој претставува квантитативно индикатор за брзина прочистување на одредени биолошки течности. Користењето на овој индикатор е значително проширување на нашето разбирање на фармакокинетиката и фармакодинамиката на овие и други супстанции.

Така, на пример, клиренсот на креатининот се одредува со дијагностички тестови Reberga-Toreeva. Вреди да се напомене дека во овој случај тоа е можно да се утврди стапката на филтрација како ендогено синтетизира супстанција и обезбедени од надвор (за лекови и други средства). Проценка се врши од страна на пресметување на филтрирање интензитет (гломерулите) на стапката на ослободување на плазма од одредена супстанција. Сметката се одржува во фиксен време (најчесто - ден).

Говорејќи на креатинин, треба да се обрне внимание на фактот дека тоа отстранување од телото е главно се должи на активноста на филтрација на бубрезите. Врз основа на ова, како што се стапката на клиренс на креатинин ќе биде значајно во евалуацијата на работата на бубрезите гломеруларна филтрација. Треба да се напомене дека оваа бројка се карактеризира не само на оперативниот капацитет на системот за филтрирање, но исто така и некои други нарушување на човечки органи и системи. Изменет надолу, клиренсот на креатининот и може да биде показател на несоодветни протокот на крв во бубрезите (атеросклероза, и со остар акутни и развој - тромбоемболија).

Стапката на опаѓање на бубрежната активност се јавува по четириесет години. Намалување на гломеруларната филтрација од 1% на годишно ниво. По шеесет години, нивото на активност се намалува малку побрзо (овие промени се поврзани пред се со стареење на организмот). Сепак, тоа треба да се напомене дека сите манифестации на таквата трансформација не е забележан од причина дека постарите се забавува сите метаболички процеси, вклучувајќи го и синтеза на ендогени креатинин.

Кога се подготвувате за примерокот Rehberg потребно е да се исклучи употребата на одредени лекови кои можат да влијаат на текот на студијата (лекови "Кортизол" "Фуросемид", "Кортикотропин", "метилпреднизолон", "Тироксин" и други).

Да се стави на примерок од урина примероци се врши, како и испитување на крвта на просечното ниво на плазма креатинин.

Меѓу индикации за цел на студијата: ендокриниот патологија, проценка на бубрежната функционална активност, како и проценка на влијанието на физичката активност.

Во зависност од степенот на намалување на клиренсот се дефинираат овие или други повреди.

• 30 ml / min / m2 и 1.7 - намалување на бубрежната функција во умерени;
• 30-15 ml / min / m2 1.7 - присуство на ренална инсуфициенција (или компензирани subcompensated степен);
• <15 ml / min / m2 1.7 - ренална инсуфициенција фаза декомпензација.

Важно е да се разбере дека на оперативниот капацитет на системот за филтрација одредува реналниот клиренс на креатинин, стапката на кој во текот на примерок Reberga укажува на нормална бубрезите.

Сепак, некои болести не доведе до промена на индикаторот (на пример, хроничен пиелонефритис).

ниво на креатинин во крвта зависи од активноста на своите ендогени синтеза и на стапката на уринарна екскреција. Тоа е важно да се разбере дека оваа бројка не зависи само од активноста на систем за филтрирање, но исто така и на брзината и јачината на реапсорпција на супстанции во формирањето на примарна урина.

Така, во моментов Reberga примерок (одредување на креатинин клиренсот) доволно да се најде широка употреба во дијагностички медицина. А директна врска помеѓу функцијата за расчистување и бубрезите обезбедува висок постапка дијагностичко значење.