Кохлеарен вестибуларниот нерв: опис, структура и анатомија

Анатомисти изолирани дванаесет пара на нервите кои имаат специфични функции и се наоѓа во рамките на главата и вратот. Еден од нив е vestibulocochlear нерв. Тој е одговорен за посебна чувствителност: слух и чувство на рамнотежа. Повреда на неговата анатомија или функција која може да доведе до права длабока интелектуална попреченост.

структура

Што е vestibulocochlear нерви? Анатомија е доста комплицирано, како основа на името, се состои од две одделни корени, со различни функции. Првиот - на вестибуларниот, е одговорен за рамнотежа и го снабдува полукружни канали на внатрешното уво. Второ - расправа, спроведува импулси од лавиринтот на кохлеата нејзиниот `рбет.

Нерв го заземе своето потекло во долната површина на хемисфери, оставајќи на сива материја во маслиново јадра во мозок медулата и решавање подолу фацијалниот нерв. Аудиторни гранка почнува од јазолот на кохлеата и неговите периферни процеси заврши во тело спирала и централната излезите преку врвот на пирамидата аудитивни коски во мозокот и да достигне до кохлеарен јадра.

Второ, на вестибуларниот, филијалата, исто така, започнува со јазол, кој се наоѓа во внатрешното уво. На дендритите на овие неврони одат на полукружни канали, топчести и елиптични кеси. А оска, како дел од вестибуларниот корен е испратена до дупка во облик на дијамант и завршува таму, во вестибуларниот јадра.

обезбедување на слухот

Звучи систем човечката перцепција е прилично комплициран. Постојат надворешниот, средно и внатрешно уво, но vestibulocochlear нерв инервира исклучиво внатре. Прво, звучни бранови се смета од страна на тапанчето. Нејзините осцилации се префрлени на чекан и наковална стреме, кои се меѓусебно поврзани. Со бран влијае на stapes овални прозорец, кој се наоѓа во пресрет на лавиринтот. Вибрации предизвика поместување на Перилимфатична и ендолимфата внатре во лавиринт. Осцилираат заедно со течност и средно делови од тапанчето, базиларната или плоча. На него се zvukovosprinimayuschego влакната, генерирање на нервните импулси. Тоа се пренесува на спирален единица, која се наоѓа во внатрешното уво. Процеси на нервните клетки кои го сочинуваат јазол наоѓа низ дупка во ушниот канал, а се поврзува со вестибуларниот нерв, одете на мост, каде што супстанцата и ќе заврши во кохлеарен јадра во ромбоидна јама.

кохлеарен невронска аксони се сечат и да формираат странични јамка. потоа влакната се одвоени. А мал дел завршува на quadrigemina плоча пониски hillocks (средниот мозок). Остатокот оди за медијална геникулатно тела во диенцефалонот или медијалните таламусот јадро.

функција рамнотежа

За рамнотежа на телото во просторот за време на движење и на одмор е исто така одговорна vestibulocochlear нерв. Возење својата инервација од непосветен може да предизвика изненаден да се осигура дека оваа функција бара синхроно работење на многу делови на нервниот систем.

Главната функција на вестибуларниот апарат е дека во било кое дадено време за анализа на положбата на главата во просторот и се прилагоди на позицијата на тонот на телото и мускулите. Орган одговорен за рамнотежа, е во непосредна близина на лавиринт во средното уво и претставува три пресечни задржани овална, елипсовидна и на тој крај сферични вреќички. Внатре во овие структури се поставени влакната кои се чувствителни на промени во позицијата на главата, аголна и линеарно забрзување, и промени во гравитацијата.

Од сензорни влакна периферни процеси на неврони се испраќаат на вестибуларниот сајт, кој се наоѓа на дното на темпоралната коска. Внесување на мозокот материја, нервот е насочена кон ромб дупка на вестибуларниот јадра. Од процесите на мостот на неврони се разликуваат во 'рбетниот мозок (на јадрата на предниот рог), малиот мозок (кортекс црв), таламусот (вестибуларна јадро) и формирање на ретикуларниот (јадрото на кранијалните нерви). Овие структури се обезбеди тело пријателски одговор на стимулација на вестибуларниот рецептор. Сите информации доаѓа од субкортикални структури во областа на средната и долната темпорален гирус, каде што центарот на моторните функции, во центарот на целокупната чувствителност и телото шема центар.

слух истражување

Што треба да направите за да се види дали нивната функција врши добро vestibulocochlear нерви? нејзините две гранки се испитуваат одделно. Сослушување Истражувањето спроведено од ЕНТ лекарите, невролози, психијатри, па дури и така се исти за сите посебни тестови биле развиени.

Сето тоа започнува со едноставен тест на слухот. Нормално, човек мора на растојание од пет метри да се слушне упатено до него шепна говор. губење или недостатокот на слухот може да предизвика не само губење на надворешниот или средното уво, но исто така и внатрешно. Затоа е важно да се разбере причините на болеста.

1. Schwabach тест е врз основа на мерење на должината на коскена спроводливост. Camerton вклучуваат и се става на мастоидниот коска зад уво. Ако пациентот не го слуша звукот, тогаш проблемот - во внатрешното уво, но ако звукот се слуша повеќе отколку што е потребно, патологијата е во средниот дел на анализаторот.
2. Rinne тест ги детектира разликата помеѓу воздухот и коскена спроводливост. Вклучено камертон ставен на мастоидниот коска, а пациентот е побарано да се каже кога тој веќе нема да се слушне звук. Алатката се пренесува на pinna. Во случај кога пациентот е здраво, звук и понатаму ќе се слуша.
3. тест Вебер. Ново активира камертон поставени на површина круната на лицето, и докторот го прашува, на која страна на звук се слуша најдобро. Ако пациентот покажува на страната на пациентите, тоа зборува во корист на штета на средното уво, и ако е здрав, проблемот - во внатрешното уво.

Евалуација на рамнотежа

Vestibulocochlear нерв е исто така одговорна за рамнотежа, така невролози во интегрираната инспекциска често прибегнуваат кон разни тестови за да провери отпорноста на пациентот:

1. тест Romberg - еден од најчестите опции. Од пациентот се бара да застане точно, така што нозете се на иста линија, и пета на една нога одмори против вториот пети. Рацете треба да се разделуваат или се пред себе. Лекарот потоа побара да се направат неколку чекори напред прво со очите отворени, а потоа затворена. Непостојаноста на одењето во вториот случај се однесува на внатрешниот штета уво.
2. Тест Mittelnaera. Пациентот оди на теренот со затворени очи. Ако постои неуспех на вестибуларниот апарат, а потоа постепено ќе се заврти на страна на огништето.

Пораз кохлеарен гранка

Пораз vestibulocochlear нерв на еден сајт одговорни за обработка на аудитивни пулсира има специфични клинички манифестации. Постојат две опции за контрола на:

- звук спроводливост повреда, или проводен губење на слухот (заболувања на средното уво);
- сензоневрален губиток на слухот во лезии на внатрешното уво.

Во првиот случај предизвикува услови може да биде инфламаторни, или неопластични ткиво склероза болест. Второ Олицетворение болести може исто така предизвикуваат воспалителни феномени, невром, и супстанции срцевина сајтови во јадрата локација осмиот кранијален нерв.

Клинички се манифестира жалби за бучава во ушите, главоболка, општо намалување на слухот. Ако патолошки процес во мозокот е подебел, тоа може да се забележи загуба функции и соседните нерви, како што се на вестибуларниот, лицето и тригеминална. Таквите сличност на симптоми наречен "наизменична хемиплегија."

Поразот на вестибуларниот

Патологија vestibulocochlear нерв на вестибуларниот гранка првиот дел ќе се манифестира вртоглавица, гадење (понекогаш и повраќање) и нистагмус. Овој нерв е делумно одговорна за состојбата на очното јаболко кога позицијата на главата, па кога неговиот пораз може да биде промена во движењето на очите. Имено плитко хоризонтална или вертикална грчи.

Покрај тоа, пациентот има нестабилна држење, и тој треба да ги пречекоруваат (како на брод за време на склон) за да се задржи неговата рамнотежа, и постојано да ги следиме нивните нозе. Затоа, овие луѓе имаат лекар може да сугерира на дијагнозата во моментот кога ќе дојдат во неговата канцеларија.

Невром vestibulocochlear нерв

Инервација vestibulocochlear нерв сугерира дека таа ги опфаќа обвивката на влакното на Швановите клетки. Овој вид на изолација на нервните импулси не се пренесува на други влакна. Но, од клеточната мембрана, во ретки случаи (сто илјади) може да се зголеми на бениген тумор.

Тоа се манифестира полека и, како по правило, кога туморот веќе достигна значителна големина. Пациентите се жалат на губење на слухот, од една страна, вртоглавица, болка во ногата на лицето, и присуството на коморбидитет лицето и abducens. Ова се манифестира говорни проблеми, тешкотии при јадењето. Туморот облоги на нерви, што предизвикува соодветна клиника.

Ако невром дојде од двете страни, на пациентот му се препорачува да се помине таков генетски испитување за присуство на неврофиброматоза (наследна болест на сврзното ткиво). Третманот обично е хируршки.

синдром на Мениер

Vestibulocochlear нерв може да се оштетени индиректно во болест Мениер. Самата патологија поврзани со оштетување на производство и одлив на течноста во внатрешното уво. Нејзината oversupply врши притисок врз чувствителни влакната, кој се манифестира во неурамнотеженост.

Манифестира болест напади на вртоглавица придружени со тинитус и чувство на исполнетост на засегнатата страна. Покрај тоа, пациентите се жалат на прогресивно губење на слухот. Како што болеста напредува, симптомите се влошат, а може да биде до тоа лице за време на напад не може да излезе од креветот и да се сврти главата.

Третманот е намалена за олеснување на непријатност за време на нападот и примање на седативи во луцидни интервали. Ако конзервативен третман не помага дека се впуштат во драстични средства и да ги уништи вестибуларниот лавиринт или крос гранка на vestibulocochlear нерв.