Диуретик - што е тоа? Класификација и функцијата на диуретици

Многу луѓе имаат слушнато за таков термин како "диуретик." Што е тоа, ние ќе се обидеме да го средиме подолу. Оваа група на лекови, нивната класификација, својствата и карактеристиките на

Диуретик - што е тоа?

Диуретици, исто така, повика диуретици лекови. Тие се лекови синтетички или растително потекло, кои се способни за зголемување на излачувањето на урината од бубрезите. Преку ова, заедно со зголемена уринарна екскреција на соли и вода, а исто така се намалува нивото на течноста во шуплини и ткива. Поради ова се намали или дури и да исчезне едем. Диуретици - лекови кои се користат во терапија на хипертензија (покачен крвен притисок). Тие често се користат за лекување на благи конгестивна срцева слабост, видот и бројот на црниот дроб, болести и болести поврзани со нарушена циркулација, кој предизвика стагнација во телото. Лекови најчесто се користи диуретици за намалување или елиминирање на симптомите на надуеност, која понекогаш е придружено со ПМС или веќе се манифестира за време на менструацијата. Во строга согласност со режим на третманот и дозата на диуретици не предизвикуваат сериозни несакани ефекти. Тие се сосема безбеден за употреба.

Диуретици за време на бременоста

Многу гинеколози не се препорачува да се пие во текот на бременоста диуретици. Лекови не може да биде безбедно за фетусот и здравјето на мајката. Негативното влијание е откриена не толку одамна. Претходно, диуретик лекови кои се користат за намалување на оток во текот на бременоста, справување прееклампсија и сор.

Диуретици: класификација

Постојат различни видови на диуретик лекови. Секоја категорија има свои предности и слабости. До денес, не се група на лекови:

• јамка лекови.
• диуретици кои штедат калиум.
• Тиазидни лекови.
• тиазид агенси.

За овие групи поцелосно дискутира подолу.

диуретици

Оваа категорија на лекови е најчест. Ова ги вклучува лекови како што се "етакринска киселина", "Торасемидот" "Фуросемид" "piretanide" "буметанид". И покрај фактот дека хемиската структура може да се разликуваат значително, овие диуретици имаат ист механизам на дејство. Овие медицински препарати инхибираат реапсорпцијата на супстанции како што се натриум, хлорид и калиум. наслов "диуретици" се должи на нивниот механизам на дејствување. Ресорпција се случува во растечки Хенлеевата петелка акција. Тоа се врши од страна на блокирање на натриум, хлор, калиум во апикалната мембрана на тубуларните епителни клетки. Благодарение на оваа операција е потисната замав-обратен систем во бубрезите. Покрај тоа, диуретици се способни за овој тип се прошири садови на кортекс.

Несакани ефекти на диуретици

Силата на ефектот на овие лекови е невообичаено голем: тие можат да го зголемат производството на урина за 25%. За разлика од другите лекови кои ги губат ефект со нормализација на БКК, диуретици јамка-тип продолжи такви услови да функционираат. Тоа е благодарение на силен диуретик акција што може да предизвика несакани ефекти. На повеќето ретки и тешко - пад на крвниот притисок, хиповолемија, намалена стапка на гломеруларна филтрација и ренална протокот на крв. Поради зголемување на отстранување од водород, хлор и калиум не може да се исклучи метаболна алкалоза. Понекогаш диуретици предизвикува хипонатремија и хипокалемија. Во ретки случаи - хипергликемија, хиперурикемија. Други несакани ефекти се: вртоглавица, гадење, слабост. Медицина "етакринска киселина" често предизвикува постојана или привремена глувост, и неутропенија. Сите лекови овој тип кои се наведени погоре, отстрани од телото со користење на бубрезите, метаболизира во црниот дроб.

Индикации на јамка диуретици

Овие лекови пропишани за сите видови на срцева слабост. И тие се неопходни особено во болести како што се срцев удар огноотпорни тип и белодробен едем. Лекови, исто така, се ефективни во хипонатремија, хипоалбуминемија, хипокалемија, hypochloremia, и ренална инсуфициенција. Диуретици тип јамка продолжи да работи кога други диуретици група, како и нивни комбинации се неефикасни. Ова е нивната голема вредност. Затоа, овој вид е толку честа појава - на диуретик. Што е тоа, што веќе се занимаваа со.

тиазидни диуретици

Овие медицински препарати и нивни деривати ( "Индапамид" "хлорталидон" и "Metolazone") се користи доста често. Првенствено, ова се должи на нивната висока стапка на апсорпција во гастроинтестиналниот тракт, како и добро ниво на толеранција на пациентот. Тиазидните диуретици се помалку моќни од циклусот, но благодарение на долгото траење на акција бидат достапни за луѓето со хронични болести, како што се артериска хипертензија од суштинско тип и не-тешка конгестивна срцева слабост, тип. Тиазидните диуретици се пропишани за орална администрација. Диуреза обично започнува по 1-2 часа, но терапевтски антихипертензивен ефект во некои случаи, може да се забележи само по 3 месеци од континуиран третман. Предок на оваа група е chlorothiazide. Таа се карактеризира со ниска растворливост липид, а со тоа и ниска биорасположивост. Поради ова, за терапевтски ефект бара повисоки дози лекови. Лекот "хлорталидон" доста бавно се апсорбира, па тоа е малку повеќе време на акција. Значи "Metolazone" често се покажува како многу ефикасна кај пациенти со нарушена бубрежна функција, за разлика од другите лекови во оваа категорија.

Диуретици кои штедат калиум

Исто така постои и калиум зачувување на диуретици. Што е тоа? Овие лекови се користат за лекување на хипертензија во комбинација со други видови на дрога. Тие се спречи прекумерна екскреција на калиум тело, кое е честа пропратен ефект на дрога диуретик други категории. Хипокалемија - намалување на нивото на калиум во плазмата. Тоа е постојан придружник на тиазидни диуретици, кои често се пропишани за хипертензија терапија. Кога нивото на калиум е значително намалена, пациентот почнува да се чувствуваат слаби, уморни брзо, тој има срцева аритмија. За да се спречи ова, заедно со тиазидни лекови често се препишуваат диуретици кои штедат калиум. Тие го чуваат телото, заедно со повеќе калиум и други есенцијални минерали - магнезиум и калциум. Така тие значително не го одложи повлекувањето на вишокот течности и натриум. Недостаток на лекови кои штедат калиум е како што следува. нивоата на калиум во плазмата може да се зголеми прекумерно (повеќе од 5 mmol / l.). Оваа состојба е позната како хиперкалемија. Тоа може да предизвика мускулна парализа и срцеви аритмии, додека не престане. Развојот на повеќето болести е можна кај пациенти со бубрежна инсуфициенција.

Употреба за третман на хипертензија

Диуретици за хипертензија се докажани. Тие придонесуваат за отстранување на течноста од телото, со што се намалува крвниот притисок. Докажано е фактот дека диуретик лекови се повеќе ефикасен за третман на постари пациенти во споредба со бета-блокатори. Диуретици Лекови вклучени во листата на првата линија на лекови, кои се користат за нормализирање на крвниот притисок. Според препораките на лекарите од САД, оваа категорија треба да се користат за иницијален третман на хипертензија (поедноставен). Поради големото значење на контрола на крвниот притисок и намалување на кардиоваскуларни ризик во лекувањето, посебно внимание се посветува на метаболички ефекти, кои се карактеристични за антихипертензивни лекови. Исто така, важно е влијанието на текот на нивните болести и органи поврзани карактеристики.

Тиазидните и тиазид Лекови за хипертензија

Претходно, висок крвен притисок обично се третира со диуретици. Но, сега тие се повеќе се користи за лекување на бубрезите, срцето и едем. Резултатите покажале добра ефикасност лекови тиазидни тип. Тие се подобри прогнозата на хипертензија. Сепак, се намалува ризикот од срцеви настани при користење на овие средства не беше толку нагласена во споредба со очекуваните резултати. Употреба на тиазидни дроги ја зголемува веројатноста за појава на аритмии. Некои пациенти може дури и ненадејна смрт аритмични. Како што често се случува, нарушувања на јаглени хидрати и метаболизмот на мастите, како и хиперурикемија. Тоа може да се влоши за атеросклероза и дијабетес. Medpreparty оваа група е често во комбинација со калиум-диуретик.

На следното ниво на еволуција на диуретици за лекување на хипертензија тиазидни алатки челик. Особено, добро докажани синтетизира во 1974 година од страна на нивните предци - Лекови "Индапамид". Предноста е во тоа tiazidopodobnye значи многу помал ефект на реапсорпција на натриум, што значи дека многу помалку излез на калиум од телото. Затоа, несакани метаболички и дијабетоген ефекти се практично отсутни. Сега е докажано дека се користи во мали дози од лекот "Индапамид" освен диуретик акција е способен за вршење на улогата на калциум антагонист на вазодилататор активност и да го стимулира производството на простагландин E2.

Во современи услови на тиазидни тиазидни Лекови и се користат не само за намалување на крвниот притисок, но, исто така, како превентивна мерка, како и за третман на лезиите на органите. Овие лекови се многу често се пропишани во комбинирана терапија курсеви за еден. Тие се добро докажани и затоа се користат во целиот свет.